شماره ۹۴۵

رسیدگی به کهیر مزمن

رسیدگی به کهیر مزمن

کهیر مزمن کسالت مزاحمی است که ممکن است ماهها و یا سال‌ها شخص را گرفتار نماید‮. ‬برحسب تعریف کهیر اگر بیش از‮ ‬6‮ ‬هفته طول بکشد کهیر مزمن نامیده می شود‮.

چهارشنبه 28 فروردین 1392
دکتر یزدانبخش نجفیان - پوست

‬هرچه اطلاعات بیمار راجع به این بیماری بیشتر باشد تحمل کسالت برایش آسان‌تر خواهد بود‮. ‬یکی از نکات مهم این است که بیماران بدانند این عارضه به جز درموارد اندکی منشاء سرطانی ندارد و نکته‌ی دیگر آن که حتی در بهترین مراکز دنیا در بسیاری از موارد علت اصلی این‮  ‬بیماری شناخته نمی شود و درمورد ارتباط آن با بیماری‌های روده‌یی و کبدی و ضایعات قارچی ومیکروبی دستگاه گوارش‮ (‬کاندیدا آلبیکانس و هلیکوباکترپیلوری‮) ‌‬گزارش‌هایی موجود است و درصورت لزوم بیمار باید از این جهات بررسی شود‮. ‬بسیاری ازعوامل گرچه خود علت مستقیم کهیر نیستند ولی قدرت بدتر کردن آن را دارند لذا باید از آنها احتراز کرد‮. ‬یکی از این عوامل گرمای زیاد است‮. ‬اکثر افراد معمولی درمحیط‌های‌گرم مانند سونا بدنشان دچار خارش می‌شود لذا بیماران مبتلا به کهیر باید ازحمام‌های داغ،‮ ‬سونا و نشستن دراتاق‌های گرم و نزدیک شدن زیاد به منابع گرما مانند بخاری،‮ ‬کرسی و شوفاژ خودداری نمایند‮. ‬الکل ومواد مخدر مانند مرفین،کدئین و هروئین و مواد ضد درد و ضدالتهاب مانند آسپیرین و‮ ‬NSAID‮ ‬اثر منفی برکهیر دارند و موجب تشدید آن می‌شوند‮. ‬همچنین مبتلایان به کهیر مزمن باید ازمصرف داروهای قلبی موسوم‮  ‬ACEINH‮ ‬خودداری کنند‮. ‬بیماران مبتلا به کهیر مزمن و آنها که به آسپیرین حساسیت دارند باید ازمصرف‮ ‬غذاهایی که به آنها مواد نگهدارنده و رنگی اضافه شده است‮ (‬سالیسیلات) و سایر موادی که حالت ضد‌عفونی داشته و مانع فساد‮ ‬غذا می گردند و مواد رنگی مانند تارترازین و‮)‬AZO‮(‬مانند نوشابه‌های رنگی از قبیل کولاها و مواد کنسروی خودداری کنند‮. ‬دریک آزمایش که‮ ‬64‮‬ بیمار مبتلا به کهیر مزمن را مدت‮ ‬2‮ ‬هفته ازاین نوع‮ ‬غذاها محروم کردند در‮ ‬73‮‬درصد آنها بهبود حاصل شد‮. ‬تجویز تیروکسین به بیماران مبتلا به کهیر مزمن که اختلال اتوایمون تیروئید داشته باشند حتی اگر کارتیروئید طبیعی باشد گاهی سبب بهبود می‌گردد‮. ‬PUVA‮ ‬تراپی یا اشعه درمانی وکلیماتراپی‮‌(‬آب وهوا‮) ‬و آرام بخش ها گاهی بسیار مؤثرند.مصرف مواد ضدخارش موضعی مانند مانتول وکالامین مفید است ولی ازپماد کورتن موضعی باید برحذر بود‮.‬

تعداد بازدید : 1017

ثبت نظر

ارسال