بثورات سرخجه

یک خانم ۲۳ساله پس‌از یک روز تب‌، گلودرد‌، درد مفاصل و بثورات پوستی به اورژانس مراجعه‌کرد. در معاینه؛ قرمزی گسترده (شکل‌A‌) که با فشار سفید‌رنگ می‌شد روی صورت‌، گردن‌، تنه و بازوها همراه با لنفادنوپاتی در قسمت خلفی گردن مشاهده‌شد. روز بعد تب و تظاهرات پوستی(rash)  فروکش‌کرد اما او در حفره‌ی دهان احساس درد می‌کرد.

درمعاینه‌، خونروی‌های (Petechial) نقطه‌ای روی کام نرم (شکل‌B) مشاهده گردید که خودبه‌خود در‌عرض‌ ۲ ‌روز ناپدید شدند. او هیچ سابقه‌ای از واکسیناسیون سرخجه نداشت. آزمایش پادتن IgG سرخجه منفی و آزمایش پادتن IgM سرخجه مثبت بود که تشخیص بالینی سرخجه را تأییدکرد. تعداد موارد سرخجه در ژاپن و به‌ویژه در توکیو‌، در‌سال گذشته رو‌به‌افزایش بوده است. حدود ۷۰ درصد از موارد گزارش‌شده‌ی سرخجه شامل مردان میانسال بوده و این امر تا‌حدی به‌این‌دلیل می‌باشد که پسران، طبق برنامه‌ی ایمن‌سازی ملی تا سال1995 در‌برابر سرخجه واکسینه نشده بودند. واکسیناسیون زنان در سن باروری و شرکای جنسی آنها برای پیشگیری از سندرم سرخجه‌ی مادرزادی، اولویت رایج در این کشور محسوب‌می‌شود.

Ref: N ENGL MED 369;6 August 8, 2015