شماره ۹۷۰

بیماری‌های غذا خوردن و مرگ ومیر

پزشکی امروز

باوجودی که می‌دانیم مرگ‌ومیر زودرس دربیماران مبتلا به بی‌اشتهایی عصبی (AN) وبولیمی عصبی(BN) زیاد است ولی درمورد عوامل پیش‌آگهی‌کننده‌ی اختصاصی زمان‌بندی و سایر عوامل همراه با خطر مرگ، مسایل اندکی کشف شده‌است.

 محققان با 246بیمار مبتلا به BN,AN یا هردو هر6 تا12ماه به‌مدت متوسط 9سال مصاحبه کردند ومیزان مرگ ومیر به طور متوسط درمجموع20سال تعیین شده بود. پژوهشگران نسبت استاندارد شده‌ی مرگ‌ومیر(SMR، نسبت تطبیق داده شده با سن نرخ مرگ مشاهده شده به انتظار داشته در همنوای جمعیت) را تعیین کردند.
درAN عمری، میزانSMR به‌طور قابل‌توجه افزایش یافته بود ولی درBM عمری افزایش دیده نمی‌شد. احتمال مرگ دربیمارانAN عمری ظرف10سال پیگیری دربالاترین مقدار بود. SMR با‌مدت کسالت افزایش می‌یافت. افزون برمدت بیماری، عوامل قابل‌توجه پیش‌آگهی مرگ ومیر زودرس عبارت بود ازپایین‌بودن شاخص توده‌ی بدنی درآخرین ویزیت، تطبیق اجتماعی ضعیف و سوء‌استفاده‌ی مداوم الکل. تمامی موارد 16مورد مرگ ثبت شده به‌جز3مورد در بیماران 35 تا 48ساله اتفاق افتاد و فقط 2 مورد درخانم‌های دچار BN بدون AN دیده شد 4 مورد مرگ مستقیماً به خودکشی، 2مورد به مسمومیت با الکل یا سایر مواد، یا سوء استفاده و باقی به علل طبی مختلف ارتباط داشت.


Am J Psychiatry 2013 Jun 17

 

تعداد بازدید : 805

ثبت نظر

ارسال