یک دختر 10 ساله به علت وجود صفحات بدون درد، کاملاً محاط، متحرک، اندکی هیپرکراتوتیک و اریتماتو در سطح پشتی بندهای بین فالانژی هر دو شست به پزشک مراجعه کرد. این صفحات ظرف چند ماه ایجاد شده بود. این ضایعات پدهای بند انگشت Kuncke Pad تشخیص داده شد که یک نوع فیبروم خوشخیم است و به طور مشخص روی بندهای کوچک دست و پا بروز میکند. این ضایعات را Garrod’s Pad هم مینامند. این ضایعات با سایش یا فشار مکرر ارتباط دارد زیرا ممکن است به علت جویدن یا مکیدن عادتی انگشتان دست، فعالیتهای شغلی تکراری، فعالیتهای ورزشی (مثل بوکس وموجسواری) و بولیمی عصبی با القای استفراغ به وجود آید. پدهای بند انگشت با تعدادی نابسامانیهای ایجاد کنندهی فیبروز (مانند کنتراکتور دوپویترن، سندرم Ledder hose و بیماری Peyronie)، سندرم اتوزومال غالب Bart-Pumphrey وانواع سایر بیماریهای طبی مرتبط است. همچون این بیمار، پدهای بند انگشت درجمعیت اطفال غالباً ایدیوپاتیک است. به این بیمار درمورد ماهیت طبیعی این حالت اطمینان داده شده و درمان بیشتری توصیه نشد.
N Engl J Med 2011 Jun 23;364:2451
ثبت نظر