شماره ۹۴۸

تشنج و افزایش خطر حمله توقف ضربان قلب‮ ‬

دکترجمشید دونلو - مغز واعصاب

دریک تحقیق ازتعداد‮ ‬1019‮ ‬بیمار که مرگ ناشی از توقف ناگهانی قلب داشته اند ملاحظه‮  ‬شد که صرع میزان توقف ناگهانی قلب را‮ ‬3‮ ‬برابر زیادتر می کند‮. ‬دکتر عبدالناصر بردایی ازدانشگاه آمستردام می‌گوید که صرع باعث بخش عمده‌یی از مرگهای ناگهانی‮  ‬است‮. ‬هم صرع و هم توقف ناگهانی قلبی هر دوناشی از اختلالات الکترونیکی هستند اما روی خطر وقوع مرگ ناگهانی درصرع بررسی چندانی نشده است‮. ‬محققان درمرکز مطالعات احیای قلبی آمستردام هلند درفاصله جولای‮ ‬2005‮ ‬تا ژانویه‮ ‬2010‮ ‬اطلاعات مربوطه را مرور کردند و‮ ‬1019‮ ‬بیمار بامرگ دراثر توقف ناگهانی قلبی را با‮ ‬2834‮ ‬فرد شاهد مقایسه کردند‮. ‬متوسط سن بیماران‮ ‬64‮ ‬سال وگروه شاهد‮ ‬59‮ ‬سال بود و‮ ‬70‮‬درصد بیماران مرد بودند‮. ‬در مجموع‮‬4‭/‬1‮ ‬درصد ازبیماران‮ (‬12نفر‮) ‬و‮ ‬4‮ ‬درصد‮(‬12‮ ‬نفر‮) ‬از گروه شاهد تشخیص صرع فعال داشتند‮.‌ ‬یافته‌ی جالب آن بود که افراد دچار صرع سه برابر افراد شاهد حتی با لحاظ کردن عواملی مانند ایسکمی ونارسایی قلبی،‮ ‬فشار خون و قند بالا درگیر مرگ ناشی از توقف ناگهانی قلبی می‌شدند‮. ‬دریک تحلیل درون گروهی احتمال وقوع مرگ ناگهانی بر اثر ایست قلبی درصرع های کمتر از‮ ‬50‮ ‬سال سن درمقایسه با‮ ‬50‮ ‬ساله ها ویا سن بالاتر و نیز زنان بیشتر بود‮. ‬محققان متوجه شدند که عوامل شناخته شده توقف ناگهانی قلب منجر به مرگ مانند فشارخون بالا،‮ ‬دیابت،‮ ‬چربی بالای خون ونارسایی قلبی دراین افراد هم مؤثر بود‮. ‬مرگ ناگهانی‮ ‬غیر مترقبه درافراد صرعی درگروه های زیر بالاتربود‮: ‬صرع مزمن تر،‮ ‬کنترل ناکافی صرع،‮ ‬تعداد داروهای ضد صرع بیشتر،‮ ‬سن شروع صرع پایین‌تر و تاریخچه‌ی ابتلای طولانی‌تر‌ به صرع‮. ‬محققان یادشده متذکر می‌شوند که خطر مرگ ناگهانی درافراد دچار صرع ممکن است فراتر ازمرگ ناگهانی‮ ‬غیر مترقبه دربیماران مصروع باشد‮. ‬اما باید توجه کرد که علاوه بر مرگ ناگهانی ناشی ازتوقف قلبی درمرگ‌های‮ ‬غیر مترقبه درصرع سایر عوامل خطرساز مانند نارسایی تنفسی رانمی توان دخیل ندانست‮. ‬در یازده نفر از دوازده نفر با توقف ناگهانی قلبی تا قبل ازمرگ نشانه یی ازصرع فعال دیده نشده بود‮. ‬این تحقیق با توجه به تعداد اندک موارد بررسی شده محدودیت خود رانشان می‌دهد وبه گفته دکتر بردایی وهمکاران بررسی‌های بیشتری برای تعیین‮  ‬علل مرگ ناگهانی دراثر توقف قلبی درصرع لازم است‮. ‬اما این بررسی اولین درنوع خود است که نشان می‌دهد وجود صرع درافراد با افزایش خطر مرگ ناگهانی ناشی از ایست قلبی همراه است‮.‬

http‭://‬www.clinicalneurologynews.com

تعداد بازدید : 4672

ثبت نظر

ارسال