شماره ۹۶۲

بیش‌فعالی و آلودگی هوا

دکترفرهاد فیلی - اطفال

تماس‭ ‬با‭ ‬آلودگی‌هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬درسالهای‭ ‬اولیه‌ی‭ ‬زندگی‭ ‬با‭ ‬بیش‌فعالی‭ ‬مرتبط‭ ‬است‭. ‬طبق‭ ‬نتایج‭ ‬پژوهش‌جدید‭ ‬انجام‭ ‬شده‭ ‬در‭ ‬دانشگاه‭ ‬سین‭ ‬سیناتی (UC)و‭ ‬مرکز‭ ‬طبی‭ ‬بیمارستان‭ ‬کودکان‭ ‬سین‭ ‬سیناتی‭ ‬تماس‭ ‬با‭ ‬آلودگی‭ ‬هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬دراوایل‭ ‬زندگی‭ ‬به‭ ‬طورقابل‭ ‬توجه‭ ‬با‭ ‬امتیاز‭ ‬بالاتر‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬درسن‭ ‬7‭ ‬سالگی‭ ‬همراه‭ ‬است‭.‬

نتایج‭ ‬این‭ ‬پژوهش‭ ‬به‭ ‬صورتی‭ ‬مشروح‭ ‬درنشریه‌ی‭ ‬معتبر‭ ‬Environ Mental Health Perspective‭ ‬به‭ ‬چاپ‭ ‬رسیده‭ ‬است‭. ‬این‭ ‬نشریه‌‭ ‬توسط‭ ‬انستیتوی‭ ‬ملی‭ ‬علوم‭ ‬بهداشت‭ ‬محیطی‭ ‬انتشار‭ ‬می‌یابد‭. ‬این‭ ‬انستیتو،‭ ‬از‭ ‬زیر‭ ‬مجموعه‌های‭ ‬انستیتوهای‭ ‬ملی‭ ‬بهداشت (NIHاست‭.‬

این‭ ‬پژوهش‭ ‬با‭ ‬همکاری‭ ‬اعضای‭ ‬بخش‭ ‬بهداشت‭ ‬محیط‭ ‬کالج‭ ‬پزشکی‭ ‬UC‭ ‬و‭ ‬بیمارستان‭ ‬کودکان‭ ‬سین‌سیناتی‭ ‬انجام‭ ‬شده‭ ‬است‭. ‬درمورد‭ ‬آثار‭ ‬بالقوه‌ی‭ ‬آلودگی‭ ‬هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬بر‭ ‬مغز‭ ‬درحال‭ ‬رشد‭ ‬نگرانی‌هایی‭ ‬وجود‭ ‬دارد‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬علت‭ ‬محدود‭ ‬بودن‭ ‬بررسی‌های‭ ‬محیط‭ ‬شناسیک،‭ ‬تأثیر‭ ‬این‭ ‬آلودگی‭ ‬به‭ ‬قدر‭ ‬کافی‭ ‬درک‭ ‬نشده‭ ‬است‭.‬

با‭ ‬اطلاعات‭ ‬موجود،‭ ‬بررسی‌‭ ‬حاضر‭ ‬بزرگ‌ترین‭ ‬همنوای‭ ‬آینده‌نگر‭ ‬با‭ ‬طولانی‌ترین‭ ‬مدت‭ ‬پیگیری‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬طی‭ ‬آن‭ ‬تماس‭ ‬با‭ ‬آلودگی‌هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬دراوایل‭ ‬زندگی‭ ‬و‭ ‬پیامدهای‭ ‬عصبی‭ ‬رفتاری‭ ‬آن‭ ‬درسنین‭ ‬دبستان‭ ‬مورد‭ ‬تحقیق‭ ‬قرار‭ ‬گرفته‭ ‬است‭. ‬دانشمندان‭ ‬معتقدند‭ ‬که‭ ‬تماس‭ ‬با‭ ‬انواع‭ ‬مواد‭ ‬سمی‭ ‬دراوایل‭ ‬زندگی‭ ‬درایجاد‭ ‬مشکلات‭ ‬درسال‌های‭ ‬آینده‭ ‬با‭ ‬اهمیت‭ ‬است‭.‬

گروه‭ ‬محققان‭ ‬داده‌های‭ ‬آلودگی‭ ‬هوای‭ ‬مرتـبــط‭ ‬بــا‭ ‬ترافیـک‭ ‬trafficrelated air pollution (‬باکوته‌نوشتTRAP ) ‬را‭ ‬از‭ ‬بررسی‌‭ ‬آلرژی‭ ‬دوران‭ ‬کودکی‭ ‬سین‭ ‬سیناتی‌‭ ‬و‭ ‬آلودگی‭ ‬هوا (CCAAPS) گردآوری‭ ‬کردند‭ ‬که‭ ‬یک‭ ‬بررسی‭ ‬محیط‭ ‬شناسیک‭ ‬دراز‭ ‬مدت‭ ‬بود‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬ارزیابی‭ ‬آثار‭ ‬ذرات‭ ‬ترافیک‭ ‬برسلامت‭ ‬تنفسی‭ ‬دوران‭ ‬کودکی‭ ‬و‭ ‬ایجاد‭ ‬آلرژی‭ ‬پرداخته‭ ‬بود‭. ‬شرکت‭ ‬کنندگان‭ ‬در‭ ‬بررسی،‭ ‬نوزادان‭ ‬منطقه‌ی‭ ‬سین‌سینانی‭ ‬بزرگ‭ ‬از‭ ‬2001‭ ‬تا‭ ‬2003‭ ‬بوده‭ ‬و‭ ‬براساس‭ ‬سابقه‌ی‭ ‬خانوادگی‭ ‬ومحل‭ ‬اقامت‭ ‬در‭ ‬نزدیکی‭ ‬یا‭ ‬دور‭ ‬از‭ ‬بزرگراه‭ ‬اصلی‭ ‬یا‭ ‬جاده‌ی‭ ‬اتوبوس‌رو‭ ‬انتخاب‭ ‬شده‭ ‬بودند‭.

کودکان‭ ‬از‭ ‬شیرخواری‭ ‬تا‭ ‬سن7‭ ‬سالگی‭ ‬پیگیری‭ ‬شدند‭. ‬دراین‭ ‬سن،‭ ‬والدین‭ ‬دومین‭ ‬ویراست‭ ‬سیستم‭ ‬سنجش‭ ‬رفتاری(2-BASC) را‭ ‬تکمیل‭ ‬کردند‭. ‬طی‭ ‬این‭ ‬سیستم‭ ‬نابسامانی‌‭ ‬نقص‭ ‬توجه‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬attention deficit hyperactivity disorder(‬باکوته‭ ‬نوشت  ‬ADHD)‬و‭ ‬نشانه‌های‭ ‬مرتبط‭ ‬ازجمله‭ ‬مشکلات‭ ‬توجه،‭ ‬پرخاشگری،‭ ‬مشکلات‭ ‬سلوک‭ ‬و‭ ‬رفتار‭ ‬غیرمعمول‭ ‬ارزشیابی‭ ‬می‌شد‭. ‬ازتعداد‭ ‬762‭ ‬کودکی‭ ‬که‭ ‬درآغاز‭ ‬در‭ ‬بررسی‭ ‬شرکت‭ ‬داده‭ ‬شدند،‭ ‬درسن‭   ‬7‭ ‬سالگی،‭ ‬تعداد‭ ‬576‭ ‬نفر‭ ‬درآنالیز‭ ‬نهایی‭ ‬شرکت‭ ‬داشتند‭.‬

نتایج‭ ‬نشان‭ ‬داد‭ ‬کودکانی‭ ‬که‭ ‬درسال‭ ‬اول‭ ‬زندگی‭ ‬درتماس‭ ‬با‭ ‬بالاترین‭ ‬سه‭ ‬مورد‭ ‬TRAP‭ ‬بوده‌اند،‭ ‬در7سالگی‭ ‬دارای‭ ‬امتیاز‭ ‬بیش‌فعالی‭ ‬درحدود‭ ‬‮«‬درمعرض‭ ‬خطر‮»‬‭ ‬بوده‌اند‭. ‬گستره‌ی‭ ‬‮«‬درمعرض‭ ‬خطر‮»‬‭ ‬برای‭ ‬بیش‌فعالی‭ ‬درکودکان‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬معناست‭ ‬که‭ ‬لازم‭ ‬است‭ ‬این‭ ‬کودکان‭ ‬با‭ ‬دقت‭ ‬پایش‭ ‬شوند‭ ‬زیرا‭ ‬در‭ ‬معرض‭ ‬خطر‭ ‬ایجاد‭ ‬نشانه‌هایی‭ ‬هستند‭ ‬که‭ ‬ازنظر‭ ‬بالینی‭ ‬مهم‭ ‬است‭.‬

ارتباط‭ ‬میان‭ ‬رفتارهای‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬وآلودگی‌هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬را‭ ‬می‌توان‭ ‬با‭ ‬چند‭ ‬مکانیسم‭ ‬زیست‭ ‬شناسیک‭ ‬توجیه‭ ‬کرد‭. ‬ازجمله‌ی‭ ‬این‭ ‬مکانیسم‌ها‭ ‬می‌توان‭ ‬باریک‭ ‬شدن‭ ‬عروق‭ ‬خونی‭ ‬در‭ ‬بدن‭ ‬و‭ ‬توکسیسیته‌ی‭ ‬قشر‭ ‬فرونتال‭ ‬مغز‭ ‬را‭ ‬نام‭ ‬برد‭.‬

‭ ‬شایان‭ ‬ذکر‭ ‬آنکه‭ ‬بالاتر‭ ‬بودن‭ ‬میزان‭ ‬تماس‭ ‬با‭ ‬آلودگی‭ ‬هوا‭ ‬با‭ ‬افزایش‭ ‬قابل‭ ‬توجه‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬فقط‭ ‬درمیان‭ ‬کودکانی‭ ‬ارتباط‭ ‬دارد‭ ‬که‭ ‬مادران‌شان‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬سطح‭ ‬دبیرستان‭ ‬درس‭ ‬خوانده‌اند‭. ‬این‭ ‬مادران‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬انتظار‭ ‬پیشرفت‭ ‬بالاتری‭ ‬داشته‭ ‬باشند‭ ‬که‭ ‬برگزارش‭ ‬والدین‭ ‬درمورد‭ ‬نگرانی‌‭ ‬از‭ ‬رفتار‭ ‬کودکان‭ ‬تأثیر‭ ‬گذاشته‭ ‬است‭.‬

رابطه‌ی‭ ‬مشاهده‭ ‬شده‭ ‬میان‭ ‬آلودگی‭ ‬هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬و‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬دارای‭ ‬آثار‭ ‬دوردست‭ ‬بر‭ ‬سلامت‭ ‬عامه‭ ‬باشد،‭ ‬با‭ ‬این‭ ‬تذکر‭ ‬که‭ ‬نتایج‭ ‬بررسی‌های‭ ‬انجام‭ ‬شده‭ ‬نشان‭ ‬داده‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬قریب11٪‭ ‬ازجمعیت‭ ‬آمریکا‭ ‬در‭ ‬100متری‭ ‬بزرگراه‌های‭ ‬4‭ ‬بانده‭ ‬زندگی‭ ‬می‌کنند‭ ‬و40٪‭ ‬کودکان‭ ‬به‭ ‬مدارسی‭ ‬می‌روند‭ ‬که‭ ‬فقط‭ ‬400‭ ‬متر‭ ‬از‭ ‬بزرگراه‭ ‬اصلی‭ ‬فاصله‭ ‬دارد‭.‬

آلودگی‭ ‬هوای‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬ترافیک‭ ‬یکی‭ ‬از‭ ‬عوامل‭ ‬بسیار‭ ‬مهم‭ ‬همراه‭ ‬تغییرات‭ ‬در‭ ‬رشد‭ ‬عصبی‭ ‬است‭ ‬ولی‭ ‬عاملی‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬بالقوه‭ ‬قابل‭ ‬پیشگیری‭ ‬است‭.

 

تعداد بازدید : 1537

ثبت نظر

ارسال