شماره ۹۶۰

چاقی‌وADHD

چاقی‌وADHD

دکترفرهاد فیلی - اطفال

وجود‭ ‬ADHD‭ ‬در‭ ‬دوران‭ ‬کودکی‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬دربزرگسالی‭ ‬به‭ ‬چاقی‭ ‬منتهی‭ ‬شود‭.‬

نتایج‭ ‬یک‭ ‬بررسی‭ ‬درازمدت‭ ‬جدید‭ ‬حاکی‭ ‬از‭ ‬آن‭ ‬است‭ ‬پسرانی‭ ‬که‭ ‬درکودکی‭ ‬دارای‭ ‬تشخیص‭ ‬نابسامانی‭ ‬نقص‭ ‬توجه‭ ‬ـ‭ ‬بیش‭ ‬فعالی‭ ‬attention deficit hyperactivity disorder (‬باکوته‌نوشت ADHD) بوده‌اند‭ ‬در‭ ‬بزرگسالی‭ ‬دوبرابر‭ ‬افرادی‭ ‬به‭ ‬چاقی‭ ‬مبتلا‭ ‬می‌شوند‭ ‬که‭ ‬در‭ ‬کودکی‭ ‬دچار‭ ‬این‭ ‬نابسامانی‌نبوده‌اند‭.‬

این‭ ‬یافته‌‭ ‬در‭ ‬نشریه‌ی‭ ‬طب‌اطفال‭ ‬انتشار‭ ‬یافته‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬آشکار‭ ‬ساخته‭ ‬است‭ ‬مردانی‭ ‬که‭ ‬درکودکی‭ ‬دچار‭ ‬ADHD‭ ‬بوده‌اند‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬زیادتر‭ ‬دارای‭ ‬شاخص‭ ‬توده‌ی‭ ‬بدنی (BMI)وچاقی‭ ‬می‌باشند،‭ ‬حتی‭ ‬وقتی‭ ‬که‭ ‬دیگر‭ ‬دچار‭ ‬نشانه‌های‭ ‬بیماری‭ ‬نبوده‌اند‭. ‬درمیان‭ ‬این‭ ‬مردان،‭ ‬وضعیت‭ ‬اجتماعی‭ ‬تأثیری‭ ‬نداشت‭ ‬وبه‭ ‬نظر‭ ‬می‌رسید‭ ‬درتمام‭ ‬این‭ ‬موارد‭ ‬استعداد‭ ‬چاق‭ ‬شدن‭ ‬وجود‭ ‬داشته‭ ‬است‭.‬

ویژگی‌های‭ ‬همراه‭ ‬ADHD‭ ‬مانند‭ ‬ضعف‭ ‬مهارت‌های‭ ‬برنامه‌ریزی‭ ‬وکنترل‭ ‬تکانه‭ ‬به‭ ‬ضعف‭ ‬عادات‭ ‬غذا‭ ‬خوردن‭ ‬و‭ ‬انتخاب‭ ‬غذا‭ ‬وگرایش‭ ‬به‭ ‬پرخوری‭ ‬منتهی‭ ‬می‌شود‭.‬

نتیجه‌ی‭ ‬پایانی‭ ‬آن‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬پسرانی‭ ‬که‭ ‬درزمان‭ ‬پیگیری‭ ‬بیش‭ ‬از30‭ ‬سال‭ ‬هنوز‭ ‬بیش‭ ‬فعال‭ ‬بوده‌اند‭ ‬درقیاس‭ ‬با‭ ‬بچه‌های‭ ‬همان‭ ‬جامعه،‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬زیادتر‭ ‬چاق‭ ‬بوده‌اند‭. ‬درواقع‭ ‬به‭ ‬نظر‭ ‬می‌رسد‭ ‬این‭ ‬مسأله‭ ‬انعکاسی‭ ‬ازبیش‭ ‬فعالی‭ ‬زودرس‭ ‬درآنها‭ ‬است‭. ‬اهمیتی‭ ‬ندارد‭ ‬که‭ ‬تشخیص‭ ‬رایج‭ ‬چه‭ ‬باشد،‭ ‬پس‭ ‬تصور‭ ‬می‌شود‭ ‬این‭ ‬مسایل‭ ‬درازمدت‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬زیاد‭ ‬در‭ ‬اوایل‭ ‬نوجوانی‭ ‬ایجاد‭ ‬شود‭.‬

در‭ ‬این‭ ‬بررسی11‭ ‬مرد‭ ‬با‭ ‬تشخیص‭ ‬ADHD‭ ‬در‭ ‬دوره‌ی‭ ‬کودکی‭ ‬پیگیری‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬در‭ ‬سن‭ ‬18،‭ ‬25‭ ‬و‭ ‬41‭ ‬مورد‭ ‬بررسی‭ ‬قرارگرفتند‭. ‬از‭ ‬زمانی‭ ‬که‭ ‬این‭ ‬بیماران‭ ‬بررسی‌شدند‭ ‬در‭ ‬مقایسه‭ ‬با‭ ‬22٪‭ ‬درگروه‭ ‬شاهد‭ ‬غیرADHD،‭ ‬به‭ ‬میزان41٪‭ ‬چاق‭ ‬شده‭ ‬بودند‭.

Pediatrics 2013 May 21 (doi:10.1542/Peds 2012 -0540) 

مصنفان‭ ‬اظهار‭ ‬داشته‌اند‭ ‬که‭ ‬این‭ ‬یافته‌ها‭ ‬تاحدی‭ ‬اشتباه‭ ‬برانگیز‭ ‬است‭.‬

‭ ‬الگوی‭ ‬نتایج‭ ‬به‭ ‬دست‭ ‬آمده‭ ‬تاحدی‭ ‬ضد‭ ‬شهودی‭ ‬است‭. ‬تصور‭ ‬می‌شود‭ ‬قوی‌ترین‭ ‬اثر‭ ‬درآن‭ ‬مردانی‭ ‬به‭ ‬دست‭ ‬آمده‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬در‭ ‬بزرگسالی‭ ‬دارای‭ ‬تظاهرات‭ ‬ADHD‭ ‬بوده‌اند‭ ‬و‭ ‬این‭ ‬مورد‭ ‬این‭ ‬چنین‭ ‬نبوده‭ ‬است‭. ‬این‭ ‬امرحاکی‭ ‬ازآن‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬این‭ ‬مسأله‭ ‬چیزی‭ ‬نیست‭ ‬که‭ ‬ارتباط‭ ‬نزدیکی‭ ‬با‭ ‬تشخیص‭ ‬فعلی‭ ‬داشته‭ ‬باشد‭ ‬بلکه‭ ‬نشانه‌ی‭ ‬گرایش‭ ‬به‭ ‬داشتن‭ ‬تشخیص‭ ‬است‭.‬

درآینده‭ ‬لازم‭ ‬است‭ ‬بررسی‌های‭ ‬دیگری‭ ‬انجام‭ ‬شود‭ ‬تا‭ ‬مشخص‭ ‬گردد‭ ‬آیا‭ ‬ADHD‭ ‬دوران‭ ‬کودکی‭ ‬درخانم‌ها‭ ‬نیز‭ ‬مانند‭ ‬مردان‭ ‬مبتلا‭ ‬به‭ ‬ADHD‭ ‬کودکان،‭ ‬بعدها‭ ‬به‭ ‬چاقی‭ ‬مبتلا‭ ‬می‌شوند‭ ‬و‭ ‬آیا‭ ‬کنترل‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬با‭ ‬دارو‭ ‬سبب‭ ‬بروز‭ ‬اختلافی‭ ‬می‌شود‭.‬

طبق‭ ‬آمار‭ ‬مراکز‭ ‬کنترل‭ ‬و‭ ‬پیشگیری‭ ‬از‭ ‬بیماری‌ها،‭ ‬ADHD‭ ‬به‭ ‬طور‭ ‬شایع‭ ‬در‭ ‬پسران‭ ‬بیشتر‭ ‬از‭ ‬دختران‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬درآمریکا‭ ‬12٪‭ ‬پسران‭ ‬3تا17‭ ‬ساله‭ ‬دارای‭ ‬تشخیص‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬می‌باشند‭.‬

درمورد‭ ‬ارتباط‭ ‬میان‭ ‬ADHD‭ ‬و‭ ‬چاقی‭ ‬توجه‭ ‬بسیار‭ ‬شده‭ ‬است‭ ‬زیرا‭ ‬درکودکان‭ ‬مبتلا‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬نابسامانی‌‭ ‬نرخ‭ ‬چاقی‭ ‬بیشتری‭ ‬مستند‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬ثبت‭ ‬رسیده‭ ‬است‭. ‬این‭ ‬مسأله‭ ‬از‭ ‬نگرانی‌های‭ ‬مهم‭ ‬بهداشتی‭ ‬است‭ ‬زیرا‭ ‬چاقی‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬به‭ ‬دیابت،‭ ‬بیماری‭ ‬قلب،‭ ‬سرطان‭ ‬و‭ ‬سایر‭ ‬بیماری‌های‭ ‬مزمن‭ ‬منتهی‭ ‬می‌شود‭. ‬

نتایج‭ ‬یک‭ ‬بررسی‭ ‬که‭ ‬درنشریه‌ی‭ ‬بین‌المللی‭ ‬چاقی‭ ‬به‭ ‬چاپ‭ ‬رسیده‭ ‬است‭ ‬ازنتایج‭ ‬بررسی‭ ‬حاضر‭ ‬مبنی‭ ‬بر‭ ‬وجود‭ ‬ADHD‭ ‬درکودکی‭ ‬و‭ ‬ارتباط‭ ‬باچاقی‭ ‬حمایت‭ ‬می‌کند‭.

 

تعداد بازدید : 1546

ثبت نظر

ارسال