عوامل پیشگویی آمبولی پایدار ریه

تدبیر سرپایی آمبولی ریه(PE) توجه را به‌خود جلب کرده‌است. اما کدام بیمار را می‌توان مرخص کرد؟ محققان آنالیز ثانوی داده‌های ثبت موارد PE‌ی ایتالیا را انجام داده‌اند تا تعیین‌کنند آیا با ترکیبی از آزمون‌ تروپونین و اکوکاردیوگرافی می‌توان مرگ دربیمارستان یا وخامت بالینی را تعیین کرد؟
از تعداد 1515 بیماری که ازنظر همودینامیک در ثبت سالم بودند، در 869 نفر نتایج اندازه‌گیری تروپونین و اکوکاردیوگرافی وجود داشت. نکته‌ی قابل‌توجه، آن بود که مصنفان«ثابت ازنظر همودینامیک» یا معیار برای آزمون را تعریف نکرده بودند.
مرگ یا وخامت بالینی در 8/8٪ ازبیماران دچار سوء‌کار بطن‌راست و افزایش تروپونین در 4/7٪ ازبیماران دارای یکی از‌این ویژگی‌ها وجود داشت و در 0/5٪ (1 بیمار) هیچ یک از این موارد دیده نمی‌شد (بیمار دچار وخامت حال بالینی شد و زنده ماند). ارزش پیشگویی منفی تروپونین منفی واکوکاردیوگرافی منفی برای مرگ درون بیمارستان برابر 100٪ و وخامت بالینی درون بیمارستان 99٪ بود.

Chest 2013 Nov