آزمایـش‌خون عبارت‌بود Hb 6.6Gr/dL . MCV, 89.4. MCH 29 pg, WBC: 2000 mm3. Platelets: 91000 mm3. LDH: 6211 U/L. Alkphos:4271 U/L.Creatinine 0.6mg/dL هیستوپاتولوژی توده‌ی کشاله‌ی ران مطابق با لنفوم Hodgkins برطبق کلاسیفیکاسیونWHO بود. آسپیراسیون مغزاستخوان مواجه با diluted specimen بود.
بیوپسی مغز‌استــخوان انجام‌شـــده و Touch imprint تهیه شد که نشان‌دهنده‌ی مغزاستخوان پرسلول شامل هر‌سه رده‌ی هماتوپـــویزیس و تعداد زیادی (Reed Sternberg (R-S بود (پانلA-B). این‌ها سلول‌های بزرگی بودنـد بـا سیتـــوپـــلاسم بازوفیلیک فـراوان دوهستـه‌یـی با i(marked by arrow) eosinophilic nuclei بیوپسی مغزاستخوان شامل سلولاریته‌ی زیاد، انفیلتراسیون سلول‌های انفلاماتوار و سلــول (Reed Sternberg(Panel C با تجلی شـدید CD15 و CD30 (پانلD) بود.
بیمار اکنون تحت شیمی‌درمانی و اخذ بهبودی به‌سر می‌برد.
مغزاستخوان در 5تا15درصد مبتلایان بیماری Hodgkins گرفتار می‌باشد. وجود سلول R-S در مغزاستخوان برای تشخیص لنفوم HD ضروری است. این ممکن‌است برای درجه‌بندی (staging) لازم نباشد ولی آزمایش دقیق و دیــدن Touch imprint ممکن‌است در تشخیص و درمان بیماری کمک نماید.
Ref: Blood, 22 Aug 2013 Vol 123. No 8
ثبت نظر