شماره ۹۶۵

اندازه‌گیری عینی درد

درد تجربه‌یی اضطرارآور است که طی آن عوامل روانشناسیک ازجمله استرس، ترس وافسردگی بر ادراک تأثیر می‌گــذارند. درد پدیده‌یی ذهنی است و درافراد مختلف به گونه‌های متفاوت تجربه می‌شود. متأسفانه، درد را نمی‌توان به صورت عینی اندازه‌گیری کرد؛ مقیاس های درد، تنها ابزار اندازه‌گیری موجود است. ناتوانی بعضی بیماران درایجاد ارتباط سبب دشواری سنجش درد می‌شود.
 طی چهار بررسی شامل مجموع 114 شرکت کننده‌ی سالم، محققان از تصویرسازی کارکردی تشدید مغناطیسی fMRI و روش‌های یادگیری ماشینی برای شناسایی الگوی چند ناحیه یی مغز (امضــای پی شناسیک) استفاده‌کرده‌اند که با درد جسمی ایجاد شده در اثر گرمای به کار برده در ساعد فعال می‌شد.
 این الگو شامل نواحی تالاموس،اینسولای خلفی و قدامی، قشر حس  تنی ثانوی، قشر سینگولیت قدامی و سایر نواحی بود. در 4 بررسی، حساسیت و میزان اختصاصی بودن امضا 39٪ یا بیشتر برای تشخیص درد در برابر گرمای بدون درد و 85٪ حساس و 73٪ اختصاصی درتشخیص درد گرما در برابر درد اجتماعی بود (که دراین بررسی بسیاری ازنواحی مشابه درد جسمی را فعال می‌کند). وقتـی ضد‌درد رمی فنتانیل تجویز می‌شد پاسخ امضاء کاهش می‌یافت.

N Engl J Med 2013 Apr 11;368:1447

تعداد بازدید : 1173

ثبت نظر

ارسال