بسیاری ازبیماران دچار سندرم روده ی آغالش پذیر (IBS) گزارش کرده اند که وقتی از مصرف فرآورده های گندم پرهیز می کنند، حتی وقتی که در آزمون ها مدرکی مبنی بر بیماری سلیاک یا آلرژی‌های غذایی با واسطه یIgE وجود ندارد، بهتر می‌شوند. این بیماران گاهی دارای تشخیص حساسیت به گندم غیرسلیاکی یا حساسیت به گلوتن هستند.
طی یک بررسی ایتالیایی گذشته نگر920 بیمار IBS، در 276 نفر معیارهای حساسیت به گلوتن وجود داشت که بنا به تعریف شامل نشانه‌های شبیه IBS، منفی بودن آنتی بادی‌های IgA آنتی ـ اندومیوزیوم و آنتی ـ ترانس گلوتامیناز سرم، بافت شناسی طبیعی دوازدهه، فقدان آلرژی با واسطه‌ی IgE و تحلیل نشانه ها با استفاده از رژیم عاری از گلوتن و بازگشت مجدد نشانه ها درمرحله‌ی فعال چالش ناآگاه با دارونما وشاهد بود. در70 بیمار فقط حساسیت به گندم وجود داشت درصورتی که در 206 نفر حساسیت به شیر و سایر غذاها دیده می‌شد. بیمارانی که دچار حساسیت به گندم تنها بودند بیش از بیماران IBS شاهد کم خونی، کاهش وزن و هاپلوتایپ HLA ازنوع DQ2 یا DQ8 دیده می‌شد (نمایش شبه سلیاک). بیمارانی که دچار حساسیت های متعدد غذایی بودند بیشتر عدم تحمل به گندم ، ائوزینوفیلی مخاط معده و روده و بیماری آتوپیک ازجمله آلرژی‌های غذایی دوران کودکی را گزارش می‌دادند.
Am J Gastroenterol 2012 Dec;107:1898
ثبت نظر