شماره ۹۴۸

عملکرد تیروئید وAF

بیماران مبتلا به هیپرتیروئیدیسم آشکار(فرونشینی تراز هورمون محرک تیروئید‭(‬TSH‭)‬‮ ‬ و افزایش تراز تیروکسین آزاد‮ ‬‭(‬T4‭)‬‮‬سبب افزایش مفرط ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی‮‬‭(‬AF‭)‬‮‬می‌گردد‮. ‬اما روابط میان هیپرتیروئیدیسم تحت بالینی(‮‬TSH‮‬ فرو نشسته وT4‮ ‬طبیعی‮)‬،‮ ‬هیپوتیروئیدیسم آشکار‮ (‬افزایش‮‬TSH‮‌‬و‮‌‬T4‮‬پایین‮)‬و هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی‮ (‬افزایش‮ ‬TSH‮ ‬و‮ ‬T4‮ ‬طبیعی‮) ‬روشن نیست‮.‬
طی یک بررسی همنوای جمعیت بنیاد،‮ ‬قریب‮۰۰۰/۰۹۵ ‬بیمار مراقبت اولیه‮ (‬سن متوسط50 سال،‮ ‬39٪‮ ‬مرد‮) ‬از سال‮ ‬2000‮ ‬تا‮ ‬2010‮ ‬آزمایش خون از نظر عملکرد تیروئید شدند‮. ‬در مجموع، ۰/۳٪‮ ‬بیماران دچار هیپوتیروئیدیسم آشکار و‮ ‬2٪‮ ‬هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی،‮ ‬96٪‮ ‬یوتایروئید، ‮ ‬۱/۰٪‮ ‬ هیپرتیروئیدیسم تحت بالینی و‮ ‬٪۰/۷‮ ‬هیپرتیروئیدیسم آشکار بودند‮. ‬در طول متوسط پیگیری ‮‬۵/۵ ساله،‮ ‬در بیش از‮‬17000‮ ‬شرکت کننده،‮ ‬تشخیص‮ ‬AF‮ ‬ داده شد‮. ‬در مقایسه با بیماران یوتایروئید،‮ ‬احتمال‮ ‬AF‮ ‬در بیماران مبتلا به هیپوتیروئیدیسم آشکار و هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی کمتر بود‮.‬
احتمالAF‮‬ در بیماران مبتلا به هیپرتیروئیدیسم تحت بالینی یا هیپرتیروئیدیسم آشکار بیشتر از بیماران یوتایروئید بود‮. ‬طبقه‌بندی داده از نظر سن،‮ ‬جنس یا هر دو عامل سبب تغییر این نسبت‌ها نشد‮.‬

BMJ 2012‭ ‬Nov 27‭;‬345‭:‬e 7895

تعداد بازدید : 1791

ثبت نظر

ارسال