شماره ۹۵۱

ناهنجاری‌های ECG و رویدادهای ناگوار قلب

 درپیشگویی بیماری سرخ رگ تاجی(CHD) دربیماران سالمند نسبت به بالغان میانسال، عوارض خطرساز سنتی ازصحت کمتری برخوردارند. الکتروکاردیوگرافی زمان استراحت (ECG) برای غربالگری بالغان بدون علامت توصیه نشده است ولی به فرض بالاتر بودن فراوانی CHD، ممکن است دربالغان سالمند مفیدباشد.
 یک نمونه‌ی جمعیت بنیاد2200 نفری بالغان (سن متوسط در زمان ورود به بررسی74 سال، 35‌٪ خانم و59‌٪سفیدپوست) بدون CHD  شناخته شده باECG زمان استراحت ارزیابی شدند. در حدود 23‌٪ درابتدا ناهنجاری‌های اساسی ECG وجود داشت (مثل ناهنجاری‌های موج Q، هیپرتروفی بطن چپ، فیبریلاسیون یا فلوتردهلیزی، ناهنجاری‌های اساسی موج ST-T ). در۱۳‌٪ دیگر تغییرات جزئی موج ST-T دیده می‌شد. درطول متوسط پیگیری 8 ساله، 351 مورد رویداد اتفاقی CHD به وقوع پیوست (96مورد مرگ ۱۰۱CHD مورد انفارکتوس حادمیوکارد و154مورد بستری به علت آنژین یا واسکولاریزاسیون مجدد). درآنالیز تطبیق داده شده ازنظر عوامل خطرساز سنتی قلب، احتمال در شرکت کنندگان دارای ناهنجاری‌های جزئی یا اساسی ECG درمقایسه با افرادی که دچار ناهنجاری نبودند به ترتیب 35 و 51‌٪ بیشتر بود.

JAMA 2012 Apr 11;307:1530

 

تعداد بازدید : 993

ثبت نظر

ارسال