پاروتیت انسدادی

در معاینه‌ی جسمی، ورم سفت جلوی گوش سمت راست جلب نظر می‌کرد که با اریتم پوست روی آن همراه بود. در معاینه‌ی دهان و حلق، مخاط خشک دهان و تورم مجاور به پاپی پاروتید راست دیده می‌شد و از منفذ آن بزاق ظاهر نمی‌شد (پانلA،‌پیکان) تعداد لکوسیت ‌21/400 در میلی‌متر مکعب (یاخته‌های پلی‌مورفوکلئر 88٪ تعداد کل) بود. در توموگرافی کامپیوتری ماگزلوفاسیال تغییراتی دیده‌شد که با التهاب در غده‌ی پاروتید و بافت‌های اطراف سازگار بود و دیلاتاسیون مشخص مجرای پاروتید (پانلB، پیکان‌قرمز) و یک توده‌ی کوچک کلسیفیه (پانلB، سفید) نزدیک به منفذ داکت دیده‌می‌شد. ممکن‌است پاروتیت‌ (پاروتیدیت) حاد دراثر انسداد مجرای پاروتید ایجاد شود و با التهاب همراه باشد و دراثر  سوپرانفکسیون فلور دهان ایجاد شده باشد. ترکیبی از  استاز، تغییر در محتویات بزاق و عفونت ممکن‌است به ایجاد سنگ در مجرای بزاقی منتهی شود که در بسیاری از موارد به‌علت بالابودن محتوای کلسیم آن در رادیوگرافی معمولی قابل رؤیت باشد. عمل جراحی برداشتن سنگ همراه با درمان حمایتی با آنتی‌بیوتیک به تسکین علامتی اکثریت بیماران منتهی می‌شود. در‌این بیمار عمل‌جراحی برداشت سنگ، استنت‌گذاری مجرا و درمان با آنتی‌بیوتیک انجام‌شد و حالت موجود به‌سرعت بهبود یافت. بعدها در کشت باکتریال استرپتوکوکوس anginosus به‌وجود آمد.

N Engl J Med 2012 Jun19: 366:24