شماره ۹۶۵

روزهفته و مرگ بعد ازعمل

مرگ ومیر30 روزه درجراحی های الکتیوی که درآخرهفته انجام می‌شود بیشتر است.
مدارک موجود حاکی از آن است که مرگ و میر در بیمارانی که روز جمعه و تعطیلات آخرهفته تحت عمل‌جراحی اورژانس قرارمی‌گیرند، بیشتر از روزهای دیگر است. طی یک آنالیز گذشته‌نگر، محققان رابطه‌ی میان روز جراحی الکتیو و میزان مرگ‌ومیر30روزه را در بیمارانی سنجیده‌اند که در بیمارستان‌های عمومی انگلیس تحت عمل الکتیو قرارگرفته‌اند.
از 2008 تا 2011 (۴/۱ میلیون رویه‌ی الکتیو بستری جراحی)، میزان مرگ ومیر30 روزه برابر۶/۷ در1000 رویه بود. حدود 5٪ ازاین رویه‌ها در پایان هفته انجام شده بود. درمقایسه با رویه‌های انجام شده در روز دوشنبه، نسبت خام تطبیق داده شده برای ترکیبی ازتمام رویه‌های الکتیو در روز سه‌شنبه 7٪ بیشتر بود. این نسبت در رویه‌های انجام شده در روز پنج شنبه، چهارشنبه، جمعه وتعطیلات آخرهفته به ترتیب 44،21،15 و82٪ بود. تمامی این اختلافات و روند خطی آن قابل توجه بود. برای رویه‌های پرخطر تخصصی ازجمله اکسیزیون مری یا معده، اکسیزیون کولون یا رکتوم، بای‌پس شریان کرونر واکسیزیون ریه نتایج مشابهی به دست آمد.

BMJ 2013 May 28;346:f 2424

تعداد بازدید : 1436

ثبت نظر

ارسال