یک مورد گزارش جالب

یک بیمار توسط یکی‌از پزشکان عمومی به مطب اینجانب ارجاع گردید. بیمار۵۰ ‌ساله با سابقه‌ی صرع که هر ‌از چندگاهی دچار حملات صرع می‌شود و در آخرین حمله‌ی صرعی خود، نتوانسته دندان‌مصنوعی‌اش را از دهانش خارج کند و بعد‌از رفع حالت تشنج، متوجه می‌شود که دندان مصنوعی‌اش را قورت‌داده است!رادیوگرافی ساده از قفسه‌ی‌سینه و شکم انجام گردید و مشخص‌شد که جسم‌خارجی (دندان‌مصنوعی)، در ابتدای کولون عرضی قرار‌دارد. یعنی دندان مصنوعی از نواحی تنگی مثل چهار راه گلو و کاردیا و مجرای تنگ پیلور عبور‌کرده و وارد روده‌ی باریک گردیده و با‌توجه به کالیبر تنگ روده‌ی‌باریک طی طریق نموده و دریچه‌ی ایلئوسکا را نیز با موفقیت رد کرده و در ابتدای کولون عرضی قرار‌گرفته است. (رادیوگرافی شماره یک). دیلاتاسیون روده‌ها، مخصوصاً روده‌ی بزرگ دیده می‌شود که یک حالت مشکوک و شبیه ایلئوس پیدا‌کرده است.

بیمار چهار روز بعد، جهت بررسی بیشتر مراجعه می‌کند که در رادیوگرافی شکم، دندان‌مصنوعی در دیستال کولون ناحیه‌ی رکتوم و ابتدای آنوس قرار‌دارد (رادیوگرافی شماره۲). متأسفانه چون بیمار چهار روز بعداز رادیوگرافی اول جهت رادیوگرافی دوم مراجعه‌کرده، مشخص‌نیست که چه‌موقع جسم خارجی به ناحیه‌ی رکتوم رسیده است. به‌هرحال در رادیوگرافی، وضعیت جسم‌خارجی نسبت به ابتدای آنوس غیر‌متقارن می‌باشد. یعنی قسمت پهن جسم خارجی در مقابل سوراخ انوس قرار‌دارد. پیشنهاد می‌شود که مجله‌ی «پزشکی‌امروز»، یک نظرسنجی از پزشکان خواننده‌ی هوادار خود به‌عمل آورد تا مشخص گردد که چند درصد موافق خروج جسم خارجی بدون هیچگونه دخالتی هستند و چند نفر موافق این روش نمی‌باشند و می‌گویند احتیاج به یک وسیله‌ی کمکی از قبیل وارد‌کردن سوند یا انگشت، جهت تغیر مکان جسم خارجی برای تسهیل خروج و یا حتی موافق جراحی هستند. جواب این نظرسنجی، ۲تا ۳ شماره بعد‌از چاپ این مقاله خواهد بود.