شماره ۹۵۵

اسپـرم سالم

اسپـرم سالم

دکترجواد سنادیزاده - اورولوژیست

آیا‭ ‬اسپرم‭ ‬به‭ ‬صورت‭ ‬جمع‭ ‬شده‭ ‬عبور‭ ‬می‌کند‭.‬‭ ‬درصورتی‭ ‬که‭ ‬زن‭ ‬وشوهر‭ ‬برای‭ ‬بارداری‭ ‬برنامه‌ریزی‭ ‬کرده‌‭ ‬باشند،‭ ‬باید‭ ‬به‭ ‬فکر‭ ‬سلامت‭ ‬اسپرم‭ ‬باشند‭.  ‬این‭ ‬کار‭ ‬با‭ ‬درک‭ ‬عوامل‭ ‬مختلفی‭ ‬آغاز‭ ‬می‌شود‭ ‬که‭ ‬برتوان‭ ‬باروری‭ ‬مرد‭ ‬تأثیر‭ ‬می‌گذارد‭ ‬سپس‭ ‬می‌توان‭ ‬برای‭ ‬کمک‭ ‬به‭ ‬توان‭ ‬باروری‭ ‬اسپرم‭ ‬گام‌های‭ ‬دیگری‭ ‬برداشت‭.‬

عوامل‭ ‬تعیین‭ ‬کننده‭ ‬سلامت‭ ‬اسپرم

‭ ‬سلامت‭ ‬اسپرم‭ ‬به‭ ‬چندین‌عامل‭ ‬بستگی‌دارد،‭ ‬ازجمله‭:‬

کمیت‭.‬‭ ‬درصورتی‭ ‬که‭ ‬درمایع‭ ‬انزال‭ ‬شده،‭ ‬یعنی‭ ‬منی‭ ‬خارج‭ ‬شده‭ ‬ازیک‭ ‬بار‭ ‬انزال،‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬39‭ ‬میلیون‭ ‬اسپرم‭ ‬موجود‭ ‬باشد‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬قوی،‭ ‬مرد‭ ‬دارای‭ ‬قدرت‭ ‬باروری‭ ‬است‭.‬

کیفیت‭.‬‭ ‬در‭ ‬صورتی‭ ‬که‭ ‬بیش‭ ‬از4٪‭ ‬اسپرم‌ها‭ ‬دارای‭ ‬شکل‭ ‬و‭ ‬ساختمان‭ ‬طبیعی‭ ‬باشند،‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬قوی‭ ‬قدرت‭ ‬باروری‭ ‬وجود‭ ‬خواهد‭ ‬داشت‭. ‬اسپرم‌هایی‭ ‬که‭ ‬دارای‭ ‬سر‭ ‬بزرگ،‭ ‬کوچک،‭ ‬باریک‭ ‬یا‭ ‬خمیده‭ ‬یا‭ ‬دم‭ ‬حلقه‌حلقه‌،‭ ‬فرفری‭ ‬یا‭ ‬مضاعف‭ ‬هستند‭ ‬از‭ ‬احتمال‭ ‬توان‭ ‬کمتر‭ ‬باروری‭ ‬تخمک‭ ‬برخوردارند‭.‬

تحرک‭.‬‭ ‬برای‭ ‬رسیدن‭ ‬به‭ ‬تخمک،‭ ‬اسپرم‭ ‬باید‭ ‬دارای‭ ‬حرکت‭ ‬باشد‭ ‬و‭ ‬باید‭ ‬بتواند‭ ‬چند‭ ‬سانتی‌متر‭ ‬فاصله‌یی‭ ‬را‭ ‬که‭ ‬تا‭ ‬تخمک‭ ‬وجود‭ ‬دارد،‭ ‬خود‭ ‬را‭ ‬تکان‭ ‬داده‭ ‬وشنا‭ ‬کند‭ ‬و‭ ‬در‭ ‬تخمک‭ ‬نفوذ‭ ‬نماید‭. ‬درصورتی‭ ‬که‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬40٪‭ ‬اسپرم‌ها‭ ‬دارای‭ ‬حرکت‭ ‬باشند،‭ ‬توان‭ ‬باروری‭ ‬وجود‭ ‬خواهد‭ ‬داشت‭.‬

بهترین‭ ‬راه‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬سالم

برای‭ ‬افزایش‭ ‬احتمال‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬سالم‭ ‬باید‭ ‬کارهای‭ ‬ساده‌یی‭ ‬انجام‭ ‬داد‭. ‬به‭ ‬عنوان‭ ‬مثال‭:‬

استفاده‭ ‬از‭ ‬مولتی‌ویتامین‭. ‬استفاده‌ی‭ ‬روزانه‭ ‬ازیک‭ ‬مولتی‌ویتامین‭ ‬مقدار‭ ‬کافی‭ ‬ویتامینC‭ ‬و‭  ‬ویتامینE‭ ‬به‭ ‬بدن‭ ‬می‌رساند‭. ‬این‭ ‬مواد‭ ‬مغذی‭ ‬برای‭ ‬تولید‭ ‬وعملکرد‭ ‬اسپرم‭ ‬مناسب‭ ‬می‌باشند‭.‬

مصرف‭ ‬میوه‭ ‬وسبزی‭.‬‭ ‬این‭ ‬مواد‭ ‬غذایی‭ ‬سرشار‭ ‬از‭ ‬آنتی‌اکسیدان‭ ‬هستند‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬بهبود‭ ‬بخشیدن‭ ‬سلامت‭ ‬اسپرم‭ ‬کمک‭ ‬می‌کنند‭.‬

‭ ‬تدبیر‭ ‬استرس‭.‬‭ ‬استرس‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬درکار‭ ‬بعضی‭ ‬هورمون‌های‭ ‬لازم‭ ‬برای‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬اختلال‭ ‬ایجاد‭ ‬کند‭.‬وجود‭ ‬استرس‭ ‬از‭ ‬عملکرد‭ ‬جنسی‭ ‬نیز‭ ‬می‌کاهد‭.‬

‭ ‬انجام‭ ‬متناسب‭ ‬فعالیت‭ ‬جسمی‭. ‬داشتن‭ ‬فعالیت‭ ‬جسمی‭ ‬برای‭ ‬سلامت‭ ‬تولید‭ ‬مثل‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬طور‭ ‬کلی‭ ‬سلامت‭ ‬خوب‭ ‬است‭. ‬اما‭ ‬در‭ ‬صورتی‭ ‬که‭ ‬تاحد‭ ‬بروز‭ ‬خستگی‭ ‬ورزش‭ ‬انجام‭ ‬شود‭ ‬ممکن‭ ‬است‭  ‬به‭ ‬طور‭ ‬موقت‭ ‬میزان‭ ‬هورمون‌ها‭ ‬تغییر‭ ‬کرده‭ ‬وازکیفیت‭ ‬اسپرم‭ ‬کاسته‭ ‬شود‭.‬

احتیاط‭ ‬درمورد‭ ‬وزن‭.‬‭ ‬وجود‭ ‬مقدار‭ ‬زیادی‭ ‬چربی‭ ‬در‭ ‬بدن‭ ‬سبب‭ ‬اختلال‭ ‬در‭ ‬تولید‭ ‬هورمون‌های‭ ‬تولید‭ ‬مثل‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬از‭ ‬تعداد‭ ‬اسپرم‭ ‬خواهدکاست‭ ‬و‭ ‬درصد‭ ‬اسپرم‭ ‬غیرطبیعی‭ ‬را‭ ‬افزایش‭ ‬خواهد‭ ‬داد‭. ‬درصورتی‭ ‬که‭ ‬وزن‭ ‬در‭ ‬حد‭ ‬سلامت‭ ‬حفظ‭ ‬شود‭ ‬به‭ ‬احتمال‭ ‬قوی‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬با‭ ‬کیفیت‭ ‬بالا‭ ‬امکان‌پذیر‭ ‬خواهد‭ ‬بود‭.‬

شناخت‭ ‬محدودیت‌ها

اسپرم‭ ‬به‭ ‬ویژه‭ ‬نسبت‭ ‬به‭ ‬عوامل‭ ‬محیطی‭ ‬مانند‭ ‬تماس‭ ‬با‭ ‬گرمای‭ ‬زیاد‭ ‬یا‭ ‬مواد‭ ‬شیمیایی‭ ‬سمی‭ ‬تأثیر‌پذیر‭ ‬است؛‭ ‬برای‭ ‬حفاظت‭ ‬ازتوان‭ ‬باروری‭ ‬بایدنکات‭ ‬زیر‭ ‬را‭ ‬در‭ ‬نظر‭ ‬داشت‭:‬

پرهیز‭ ‬از‭ ‬سیگار‭. ‬در‭ ‬صورت‭ ‬سیگار‭ ‬کشیدن،‭ ‬باید‭ ‬به‭ ‬کمک‭ ‬پزشک‭ ‬سیگار‭ ‬را‭ ‬ترک‭ ‬کرد‭. ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬سیگار‭ ‬سبب‭ ‬بدشکلی‭ ‬و‭ ‬آهسته‭ ‬شدن‭ ‬حرکت‭ ‬اسپرم‭ ‬خواهد‭ ‬شد‭. ‬افزون‭ ‬بر‭ ‬این‭ ‬سیگار‭ ‬کشیدن‭ ‬بر‭ ‬DNA‭ ‬اسپرم‭ ‬تأثیرگذاشته‭ ‬و‭ ‬احتمالاً‭ ‬سبب‭ ‬اختلال‭ ‬در‭ ‬رشد‭ ‬ونمو‭ ‬کودک‭ ‬و‭ ‬افزایش‭ ‬احتمال‭ ‬بروز‭ ‬سرطان‭ ‬خواهد‭ ‬شد‭. ‬جویدن‭ ‬توتون‭ ‬نیز‭ ‬سبب‭ ‬کاهش‭ ‬تعداد‭ ‬اسپرم‭ ‬می‌شود‭.‬

پرهیز‭ ‬از‭ ‬الکل‭.‬‭ ‬شرب‭ ‬سنگین‭ ‬ازکیفیت‭ ‬وکمیت‭ ‬اسپرم‭ ‬خواهدکاست‭.‬

پرهیز‭ ‬از‭ ‬مصرف‭ ‬داروهای‭ ‬غیرقانونی‭.‬‭ ‬ماری‭ ‬جوانا‭ ‬سبب‭ ‬کاهش‭ ‬تحرک‭ ‬اسپرم‭ ‬و‭ ‬افزایش‭ ‬تعداد‭ ‬اسپرم‌های‭ ‬غیرطبیعی‭ ‬می‌شود‭.‬

‭ ‬کوکائین‭ ‬ومواد‭ ‬خانواده‌ی‭ ‬تریاک‭ ‬نیز‭ ‬در‭ ‬سوءکار‭ ‬نعوظی‭ ‬نقش‭ ‬دارند‭.‬

عدم‭ ‬استفاده‭ ‬ازوان‭ ‬حمام‭.‬‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬30دقیقه‭ ‬ماندن‭ ‬درآب‭ ‬40درجه‭ ‬یا‭ ‬بالاتر‭ ‬سبب‭ ‬کاهش‭ ‬تعداد‭ ‬اسپرم‭ ‬می‌شود‭. ‬از‭ ‬وان‭ ‬آب‭ ‬گرم‭ ‬وحمام‭ ‬بخار‭ ‬باید‭ ‬پرهیز‭ ‬کرد‭. ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬سونا‭ ‬نیزدارای‭ ‬اثر‭ ‬مشابه‭ ‬است‭.‬

محدود‭ ‬کردن‭ ‬زمان‭ ‬دوچرخه‌سواری‭.‬‭ ‬نشستن‭ ‬بیش‭ ‬از30‭ ‬دقیقه‭ ‬روی‭ ‬زین‭ ‬دوچرخه‭ ‬درهر‭ ‬بار‭ ‬به‭ ‬ویژه‭ ‬اگر‭ ‬از‭ ‬شلوار‭ ‬مخصوص‭ ‬دوچرخه‌سواری‭ ‬هم‭ ‬استفاده‭ ‬شود‭ ‬سبب‭ ‬بالا‭ ‬رفتن‭ ‬دمای‭ ‬کیسه‌ی‭ ‬بیضه‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬بر‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬تأثیر‭ ‬می‌گذارد‭. ‬درصورت‭ ‬انجام‭ ‬دوچرخه‌سواری،‭ ‬آن‭ ‬زین‭ ‬دوچرخه‌یی‭ ‬را‭ ‬انتخاب‭ ‬کنید‭ ‬که‭ ‬زیاد‭ ‬سفت‭ ‬باشد‭ ‬و‭ ‬نه‭ ‬زیاد‭ ‬باریک‭ ‬و‭ ‬باید‭ ‬صندلی‭ ‬طوری‭ ‬باشد‭ ‬که‭ ‬وزن‭ ‬بدن‭ ‬روی‭ ‬استخوان‌های‭ ‬نشیمن‭ ‬وارد‭ ‬آید‭. ‬ضمن‭ ‬دوچرخه‭ ‬سواری‭ ‬باید‭ ‬به‭ ‬خود‭ ‬کمی‭ ‬استراحت‭ ‬داد‭.‬

‭ ‬ماندن‭ ‬درخنکا‭.‬‭ ‬افزایش‭ ‬دمای‭ ‬کیسه‭ ‬بیضه‭ ‬برای‭ ‬تولید‭ ‬اسپرم‭ ‬مضر‭ ‬است‭. ‬محیط‭ ‬گرم‭ ‬کار،‭ ‬لباس‌های‭ ‬زیرتنگ،‭ ‬طولانی‌بودن‭ ‬زمان‭ ‬نشستن‭ ‬و‭ ‬قرار‭ ‬دادن‭ ‬لپ‭ ‬تاپ‌های‭ ‬کامپیوتری‭ ‬روی‭ ‬ران‌ها‭ ‬سبب‭ ‬افزایش‭ ‬دمای‭ ‬کیسه‭ ‬بیضه‭ ‬خواهد‭ ‬شد‭. ‬وجود‭ ‬تب‭ ‬نیز‭ ‬بر‭ ‬تولید‭ ‬وکیفیت‭ ‬اسپرم‭ ‬تأثیر‭ ‬می‌گذارد‭.‬

پرهیز‭ ‬از‭ ‬مواد‭ ‬لزج‭ ‬کننده‭.‬‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬مواد‭ ‬روان (لزج) ‬کننده،‭ ‬لوسیون‌ها‭ ‬وحتی‌بزاق‭ ‬سبب‭ ‬اختلال‭ ‬درتحرک‭ ‬اسپرم‭ ‬می‌شود‭. ‬به‭ ‬جای‭ ‬این‭ ‬مواد‭ ‬می‌توان‭ ‬از‭ ‬روغن‭ ‬سبزی،‭ ‬کلزا‭ ‬یا‭ ‬بادام‭ ‬زمینی‭ ‬استفاده‭ ‬کرد‭.‬

پرهیز‭ ‬از‭ ‬بعضی‭ ‬داروها‭. ‬استروئیدهای‭ ‬آنابولیک،‭ ‬آنتی‌بیوتیک‌ها‭ ‬و‭ ‬بعضی‭ ‬داروهای‭ ‬مورد‭ ‬استفاده‭ ‬برای‭ ‬کنترل‭ ‬بیماری‌های‭ ‬مزمن‭ ‬مانند‭ ‬فشارخون‭ ‬بالا‭ ‬یا‭ ‬بیماری‭ ‬التهابی‭ ‬روده‭ ‬سبب‭ ‬کاهش‭ ‬توان‭ ‬باروری‭ ‬می‌شود‭. ‬افزون‭ ‬براین،‭ ‬داروهای‭ ‬شیمی‭ ‬درمانی‭ ‬و‭ ‬پرتودرمانی‭ ‬برای‭ ‬سرطان‭ ‬سبب‭ ‬ناباروری‭ ‬دائمی‭ ‬می‌گردند‭. ‬در‭ ‬صورت‭ ‬وجود‭ ‬برنامه‌برای‭ ‬درمان‭ ‬سرطان،‭ ‬باید‭ ‬پیش‭ ‬از‭ ‬آن‭ ‬اقدام‭ ‬به‭ ‬تهیه‭ ‬اسپرم‭ ‬وانجماد‭ ‬آن‭ ‬کرد‭.‬

احتیاط‭ ‬درمورد‭ ‬توکسین‌ها‭.‬‭ ‬مواد‭ ‬موجود‭ ‬در‭ ‬خانه‭ ‬ومحل‭ ‬کار‭ ‬مانند‭ ‬فلزات‭ ‬سنگین‭ ‬صنعتی،‭ ‬حشره‌کش‌ها‭ ‬ومواد‭ ‬شیمیایی‭ ‬موجود‭ ‬در‭ ‬حلال‌ها،‭ ‬برکمیت‭ ‬وکیفیت‭ ‬اسپرم‭ ‬تأثیر‭ ‬خواهند‭ ‬گذاشت‭. ‬برای‭ ‬کاهش‭ ‬جذب‭ ‬توکسین‌ها‭ ‬باید‭ ‬از‭ ‬لباس‌های‭ ‬محافظ،‭ ‬تهویه‌ی‭ ‬مناسب‭ ‬وماسک‌های‭ ‬صورت‭ ‬استفاده‭ ‬کرد‭.‬

تأثیر‌پیری‭ ‬بر‭ ‬سلامت‭ ‬اسپرم

خانم‌ها‭ ‬تنها‭ ‬افرادی‭ ‬نیستند‭ ‬که‭ ‬ساعت‭ ‬بیولوژیک‭ ‬دارند‭. ‬پیرشدن ‭)‬بالاتراز50سال)‬ ازطریق‭ ‬کاهش‭ ‬تحرک‭ ‬اسپرم‭ ‬ومقدار‭ ‬اسپرم‭ ‬طبیعی‭ ‬برتوان‭ ‬باروری‭ ‬مرد‭ ‬تأثیر‭ ‬می‌گذارد‭. ‬نتایج‭ ‬بعضی‭ ‬از‭ ‬پژوهش‌های‭ ‬انجام‭ ‬شده‭ ‬حاکی‭ ‬از‭ ‬آن‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬خانم‌های‭ ‬باردار‭ ‬شده‭ ‬توسط‭ ‬مردان‭ ‬سالمند‭ ‬بیشتر‭ ‬درمعرض‭ ‬سقط‭ ‬جنین‭ ‬قرار‭ ‬می‌گیرند‭ ‬وکودکان‭ ‬پیرمردان‭ ‬نیز‭ ‬اندکی‭ ‬بیشتر‭ ‬دچار‭ ‬بعضی‭ ‬نقایص‭ ‬زایمانی،‭ ‬اوتیسم‭ ‬و‭ ‬اختلال‭ ‬شناختی‭ ‬می‌گردند‭.‬

زمان‭ ‬درخواست‭ ‬کمک

‭ ‬پذیرش‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬شیوه‌ی‌‭ ‬زندگی‭ ‬سالم‭ ‬برای‭ ‬بهبود‭ ‬بخشیدن‭ ‬توان‭ ‬باروری‭ ‬و‭ ‬پرهیز‭ ‬از‭ ‬مسایلی‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬توان‭ ‬صدمه‭ ‬می‌زنند،‭ ‬بخت‌باردار‭ ‬شدن‭ ‬را‭ ‬افزایش‭ ‬می‌دهد‭. ‬اما‭ ‬اگر‭ ‬پس‭ ‬ازیک‭ ‬سال‭ ‬نزدیکی‭ ‬بی‌حفاظ‭ ‬بارداری‭ ‬به‭ ‬وقوع‭ ‬نپیوندد،‭ ‬درمورد‭ ‬آنالیز‭ ‬منی،‭ ‬باید‭ ‬ازپزشک‭ ‬کمک‭ ‬خواست‭. ‬متخصص‭ ‬امور‭ ‬باروری‭ ‬و‭ ‬نارایی‭ ‬نیز‭ ‬می‌تواند‭ ‬علت‭ ‬مشکل‭ ‬موجود‭ ‬را‭ ‬شناخته‭ ‬وبرای‭ ‬کمک‭ ‬به‭ ‬زن‭ ‬و‭ ‬شوهر‭ ‬درجهت‭ ‬پدر‭ ‬ومادر‭ ‬شدن‭ ‬اقدام‭ ‬کند‭.‬

‭ ‬درمـواردی‭ ‬نادر،‭ ‬افرادی‭ ‬شناخته‭ ‬شده‌اند‭ ‬که‭ ‬نسبت‭ ‬به‭ ‬پروتئین‌های‭ ‬موجود‭ ‬در‭ ‬منی‌شوهر‭ ‬دارای‭  ‬واکنش‌های‭ ‬آلرژیک‭ ‬هستند‭(‬آلرژیک‭ ‬منی‭). ‬براساس‭ ‬اصطلاحات‭ ‬طبی،‭ ‬آلرژی‭ ‬منی‭ ‬را‭ ‬افزایش‭ ‬حساسیت‭ ‬نسبت‭ ‬به‭ ‬پلاسمای‭ ‬منی‭ ‬می‌دانند‭. ‬آلرژی‭ ‬منی‭ ‬علت‭ ‬مستقیم‭ ‬ناباروری‭ ‬به‭ ‬شمار‭ ‬نمی‌آید‭. ‬اما‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬کاندوم‭ ‬که‭ ‬یکی‭ ‬ازمؤثرترین‭ ‬راه‌ها‭ ‬برای‭ ‬پیشگیری‭ ‬از‭ ‬واکنش‌آلرژیک‭ ‬است‭ ‬از‭ ‬بارداری‭ ‬نیز‭ ‬پیشگیری‭ ‬می‌کند‭.‬

‭ ‬شناسه‌ها‭ ‬و‭ ‬نشانه‌های‭ ‬آلرژی‭ ‬منی‭ ‬Semen allergy‭ ‬عبارتند‭ ‬از‭ ‬قرمزی،‭ ‬سوزش‭ ‬وتورم‭ ‬پوست‭ ‬در‭ ‬محل‭ ‬تماس‭ ‬بامنی‭ ‬که‭ ‬معمولاً‭ ‬در‭ ‬منطقه‌ی‭ ‬خارجی‭ ‬تناسلی‭ ‬است‭. ‬تعداد‭ ‬اندکی‭ ‬از‭ ‬افراد‭ ‬ممکن‭ ‬است‭ ‬دارای‭ ‬عکس‭ ‬العمل‭ ‬سیستمی‭ ‬شامل‭ ‬کهیر،‭ ‬خارش‭ ‬و‭ ‬دشواری‭ ‬تنفس‭ ‬باشند‭. ‬در‭ ‬صورت‭ ‬وجود‭ ‬این‭ ‬شناسه‌ها‭ ‬ونشانه‌ها،‭ ‬باید‭ ‬به‭ ‬پزشک‭ ‬مراجعه‭ ‬کرد‭. ‬پزشک‭ ‬می‌تواند‭ ‬به‭ ‬تعیین‭ ‬وجود‭ ‬آلرژی‭ ‬منی‭ ‬کمک‭ ‬کند‭. ‬گاهی‭ ‬انجام‭ ‬آزمون‭ ‬آلرژی‭ ‬دراین‭ ‬موارد‭ ‬ضروری‭ ‬است‭.‬

‭ ‬درصورتی‭ ‬که‭ ‬حساسیت‭ ‬نسبت‭ ‬به‭ ‬منی‭ ‬شدید‭ ‬باشد،‭ ‬بازهم‭ ‬امکان‭ ‬بارداری‭ ‬ازطریق‭ ‬تلقیح‭ ‬مصنوعی‭ ‬با‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬اسپرم‭ ‬شسته‭ ‬شده‭ ‬وعاری‭ ‬از‭ ‬پروتئین‭ ‬منی‭ ‬که‭ ‬سبب‭ ‬پیشگیری‭ ‬از‭ ‬واکنش‌‭ ‬می‌شود‭ ‬امکان‌پذیر‭ ‬است‭.

 

تعداد بازدید : 3761

ثبت نظر

ارسال