شماره ۱۰۰۳

حساسیت‌زدایی آلرژی بادام‌زمینی

پزشکی امروز

حساسیت‌زدایی  آلرژی  بادام‌زمینی

آلرژی‭ ‬بادام‭ ‬زمینی‭ ‬قریب‭ ‬1٪‭ ‬کودکان‭ ‬را‭ ‬در‭ ‬کشورهای‭ ‬توسعه‌یافته‭ ‬درگیر‭ ‬می‌کند‭ ‬و‭ ‬علت‭ ‬اصلی‭ ‬مرگ‌های‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬آلرژی‭ ‬غذایی‭ ‬است‭. ‬در‭ ‬حال‭ ‬حاضر،‭ ‬پرهیز‭ ‬تنها‭ ‬روش‭ ‬درمان‭ ‬پذیرفته‭ ‬شده‌است‭ ‬و‭ ‬فقط‭ ‬در‌20٪‭ ‬بیماران‭ ‬این‭ ‬آلرژی‭ ‬بهبود‭ ‬می‌یابد‭. ‬طی‭ ‬یک‭ ‬کارآزمایی‭ ‬غیرانتخابی‭ ‬دو‌سوناآگاه‭ ‬و‭ ‬متقاطع‭ ‬پژوهشگران‭ ‬در‭ ‬انگلستان‭ ‬تأثیر‭ ‬26‌هفته‭ ‬تجویز‭ ‬دوز‭ ‬نردبانی‭ ‬آرد‭ ‬بادام‌زمینی‭ ‬یا‭ ‬تیمار‭ ‬معمولی‭ (‬پرهیز‭ ‬از‭ ‬بادام‌زمینی‭) ‬در‭ ‬99کودک‭ (‬گستره‌ی‭ ‬سنی‭ ‬7‌تا‌16‌سال‭) ‬دچار‭ ‬آلرژی‭ ‬بادام‌زمینی‭ ‬مقایسه‭ ‬شد‭. ‬هر‭ ‬2هفته‭ ‬در‭ ‬یک‭ ‬کلینیک‭ ‬مقدار‭ ‬خوراک‭ ‬پروتئین‭ ‬بادام‌زمینی‭ ‬افزایش‭ ‬می‌یافت‭ ‬تا‭ ‬بیمار‭ ‬بتواند‭ ‬روزانه‭ ‬800‭ ‬میلی‌گرم‭ ‬پروتئین‭ (‬حدود‭ ‬5‭ ‬بادام‭ ‬زمینی‭) ‬را‭ ‬تحمل‭ ‬کند‭.

بعد‌از‭ ‬نخستین‭ ‬مرحله‌ی‭ ‬کارآزمائی،‭ ‬84٪‭ ‬بیماران‭ ‬گروه‭ ‬درمان‭ ‬فعال‭ ‬مقدار‭ ‬خوراک‭ ‬هدف‭ ‬را‭ ‬تحمل‭ ‬کردند‭ ‬و‭ ‬62٪‭ ‬توانستند‭ ‬مقدار‭ ‬چالش‭ ‬1400میلی‌گرم‭ ‬بادام‌زمینی‭ (‬حساسیت‌زدائی،‭ ‬پیامد‭ ‬اولیه‭) ‬را‭ ‬تحمل‭ ‬کنند‭. ‬به‭ ‬عکس،‭ ‬هیچ‌‌یک‭ ‬از‭ ‬بیماران‭ ‬گروه‭ ‬شاهد‭ ‬نتوانستد‭ ‬چالش‭ ‬بادام‌زمینی‭ ‬را‭ ‬تحمل‭ ‬نمایند‭. ‬در‭ ‬فاز‭ ‬دوم،‭ ‬بعد‌از‭ ‬6‭ ‬ماه‭ ‬درمان‭ ‬متقاطع،‭ ‬91٪‭ ‬از‭ ‬مصرف‌کنندگان‭ ‬ایمونوتراپی‭ ‬مقدار‌خوراک‭ ‬هدف‭ ‬را‭ ‬تحمل‌کردند‭ ‬و‭ ‬54٪‭ ‬از‭ ‬میزان‭ ‬چالش‭ ‬بادام‌زمینی‭ ‬گذشتند‭. ‬امتیاز‭ ‬کیفیت‭ ‬زندگی‭ ‬از‌نظر‭ ‬بالینی‭ ‬با‭ ‬ایمونوتراپی‭ ‬بهبود‭ ‬یافت‭. ‬فقط‭ ‬یک‭ ‬بیمار‭ ‬دچار‭ ‬واکنش‌هایی‭ ‬شد‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬اپینفرین‭ ‬نیاز‭ ‬داشت.


Lancet 2014 Jan 30

 


تعداد بازدید : 1420

ثبت نظر

ارسال