شماره ۱۰۷۹
پزشکی امروز
یکسوم از معاینات سونوگرافی ترانس واژینال بهدلیل استفاده از پروب فرکانس بالا انجام نمیگیرند. در بیماران دچار درد و خونروی سه ماههی اول، باتوجه به بارداریهای هتروتروپیک (درحدود ۱ از هر۳۰ هزار بارداری طبیعی و ۱ از هر ۴هزار بارداری که با کمک فناوری تولیدمثل رخمیدهند)، نشاندادن بارداری درونرحمی بهعنوان سندی برای عدم وجود بارداری خارج از رحم به کار میرود. روش استاندارد، گرفتن سونوگرافی ترانس آبدومنیال با استفاده از پروب منحنی خطی فرکانس پایین و اگر هیچ باداری درونرحمی مشاهده نشود، انجام سونوگرافی ترانسواژینال است. تحقیقاتی که فقط در یک بخش اورژانس انجامگرفت، امکان استفاده از پروب خطی فرکانس بالا بهصورت ترانس آبدومینال را در تشخیص بارداریهای درونرحمی مورد بررسی قرار داد و بهاین وسیله نیاز به برخی از سونوگرافیهای ترانس واژینال را برطرف کرد.
از ۸۲ خانمی که دچار درد یا خونروی سه ماههی اول بودند، ۲۷خانم با استفاده از پروب منحنی خطی فرکانس پایین، سونوگرافی ترانس آبدومینال منفی داشتند. از میان آنها، ۹خانم (۳۳درصد) با استفاده از پروب خطی فرکانس بالا دارای بارداریهای درون رحمی بودند. از میان مابقی ۱۸خانمی که با هردو پروب سونوگرافی منفی داشتند، سونوگرافیهای ترانس واژینال، بارداری درونرحمی را در ۳ تَن از آنان نشاندادند.
Ref: J Emerg Med 2015
ثبت نظر