شماره ۱۰۱۴

زمان انجماد تخمک

پزشکی امروز

پیشرفت‌های تکنولوژیک درانجماد تخمک‌های انسان سبب بهبود موفقیت بارداری تا آن حد شده است که دیگر نمی‌توان این رویه‌ها را تجربی تلقی کرد. درکمیته‌ی آرا، کالج مامایی و زنان آمریکا رهنمودهای انتشار‌یافته‌ی خود با انجمن طب تولیدمثل آمریکا و انجمن تکنولوژی کمک به تولیدمثل را مورد ارزیابی قرار‌داده است. حفاظت از ائوسیت در سرما باید برای خانم‌های کمتر از 35‌‌سال به‌عنوان جانشین حفظ جنین در سرما پیش‌از درمان با داروهای شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی لگن برای سرطان انجام شود. افزون‌بر‌این، خانم‌های دچار حالات ژنتیک (مثل پیش‌جهش ایکس شکننده، موزائیسیسم برای منوزومی‌X) که سبب مستعد‌شدن این افراد به بی‌کفایتی زودرس تخمدان‌ها می‌شود ازجمله نامزدان حفظ ائوسیت در سرما به‌شمار می‌روند.
نرخ لقاح و بارداری پس‌از لقاح آزمایشگاهی پس‌از تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم، چه ائوسیت تازه باشد و چه پس‌از نگاهداری در سرما به‌وسیله‌ی ویتریفیکیشن یعنی انجماد فوق سریع ذوب شده باشد مشابه است. به‌نظر می‌رسد سن زن، وقتی که تخمک‌ها منجمد شدند مهمترین عامل پیشگویی کننده‌ی موفقیت است. افزون براین، با‌وجودی‌که تاکنون بارداری‌های نسبتاً کمی با ائوسیت حفظ شده درسرما به‌وقوع پیوسته است ولی مدارکی مبنی بر خطر نئوناتال با این روش درمقایسه با سایر تکنولوژی‌های کمک به تولید مثل وجود ندارد. به‌هرحال، با‌وجودی‌که حفظ ائوسیت‌ در سرما ممکن‌است گزینه‌یی جالب‌توجه برای خانم‌هایی باشد که فقط می‌خواهند باردار شدن را به عقب بیندازند ولی درحال‌حاضر این رویکرد را نمی‌توان توصیه کرد زیرا داده‌های مربوط به کارآمدی و ایمنی آن مبهم است.

Obstet Gynecol 2014 Jan;123:221

 

تعداد بازدید : 1532

ثبت نظر

ارسال