شماره ۹۵۷

آندومتریوز و سرطان تخمدان

نتایج‭ ‬یک‭ ‬بررسی‭ ‬جدید‭ ‬نشان‭ ‬می‌دهدخانم‌هایی‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬علت‭ ‬آندومتریوز‭ ‬تحت‭ ‬درمان‭ ‬جراحی‭ ‬قرار‭ ‬می‌گیرند‭ ‬ازاحتمال‭ ‬خطر‭ ‬کمتر‭ ‬ایجاد‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬بهره‌ورند‭. ‬نتایج‭ ‬یک‭ ‬بررسی‭ ‬نشان‭ ‬داده‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬درمان‭ ‬هورمونی‭ ‬آندومتریوز‭ ‬سبب‭ ‬پایین‭ ‬آمدن‭ ‬احتمال‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬نمی‌شود‭.‬

آندومتریوز‭ ‬یک‭ ‬بیماری‭ ‬ژینکولوژیک‭ ‬شایع‭ ‬و‭ ‬غالباً‭ ‬دردناک‭ ‬است‭ ‬ودرمواردی‭ ‬به‭ ‬وجود‭ ‬می‌آید‭ ‬که‭ ‬بافتی‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬طور‭ ‬طبیعی‭ ‬دررحم‭ ‬یافت‭ ‬می‌شود،‭ ‬در‭ ‬نقطه‌یی‭ ‬دیگر‭ ‬ازبدن‭ ‬رشد‭ ‬کند‭. ‬طبق‭ ‬اظهار‭ ‬سازمان‭ ‬جهانی‭ ‬بهداشت،‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬وابسته‭ ‬به‭ ‬استروژن‭ ‬حدود‭ ‬14٪‭ ‬خانم‌ها‭ ‬را‭ ‬در‭ ‬سن‭ ‬بچه‌دار‭ ‬شدن‭ ‬گرفتار‭ ‬می‌کند‭. ‬انستیتوهای‭ ‬ملی‭ ‬بهداشت‭ ‬ارزیابی‌کرده‌اند‭ ‬که‭ ‬بیش‭ ‬از‭ ‬5‭/‬5‭ ‬میلیون‭ ‬نفر‭ ‬درآمریکای‭ ‬شمالی‭ ‬دچار‭ ‬آندومتریوز‭ ‬هستند‭ ‬و‭ ‬در‭ ‬صورتی‭ ‬که‭ ‬درمان‭ ‬نشوند‭ ‬در40٪‭ ‬آنها‭ ‬ناباروری‭ ‬به‭ ‬وجود‭ ‬خواهد‭ ‬آمد‭.‬

‭ ‬نتایج‭ ‬پژوهش‭ ‬پیشین‭ ‬نشاندهنده‌ی‭ ‬افزایش‭ ‬احتمال‭ ‬چند‭ ‬سرطان‭ ‬ازجمله‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬درخانم‌های‭ ‬دچار‭ ‬آندومتریوز‭ ‬بوده‭ ‬است‭. ‬دربعضی‭ ‬بررسی‌ها‭ ‬تأثیر‭ ‬حفاظتی‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬در‭ ‬برابر‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬بامداخله‌های‭ ‬جراحی‭ ‬مثل‭ ‬هیسترکتومی‭ ‬یا‭ ‬بستن‭ ‬لوله‌ها‭ ‬ثابت‭ ‬شده‭ ‬است‭.‬

‭ ‬با‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬ثبت‭ ‬ملی‭ ‬احوال‭ ‬بیماران‭ ‬سوئدی،‭ ‬یک‭ ‬گروه‭ ‬درفاصله‌ی‭ ‬1969‭ ‬تا‭ ‬2007‭ ‬خانم‌هایی‭ ‬را‭ ‬شناسایی‭ ‬کرده‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬دارای‭ ‬تشخیص‭ ‬آندومتریوز‭ ‬بوده‌اند،‭ ‬سپس‭ ‬سازمان‭ ‬ثبت‭ ‬ملی‭ ‬سرطان‭ ‬سوئد‭ ‬از‭ ‬داده‌ها‭ ‬برای‭ ‬ارتباط‭ ‬خانم‌هایی‭ ‬استفاده‭ ‬کرده‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬حداقل‭ ‬یکسال‭ ‬پس‭ ‬ازتشخیص‭ ‬آندومتریوز‭ ‬دارای‭ ‬تشخیص‭ ‬سرطان‭ ‬اپیتلیال‭ ‬تخمدان‭ ‬بوده‌اند‭.‬

‭ ‬از‭ ‬پرونده‌ی‭ ‬طبی‭ ‬220‭ ‬خانم‭ ‬مبتلا‭ ‬به‭ ‬آندومتریوز‭ ‬و‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان (موردها‭ (‬و‭ ‬416‭ ‬خانم‭ ‬مبتلا‭ ‬به‭ ‬آندومتریوز (‬شاهد)‬،‭ ‬اطلاعات‭  ‬مربوط‭ ‬به‭ ‬درمان‭ ‬با‭ ‬هورمون‭ ‬و‭ ‬جراحی‭ ‬به‭ ‬دست‭ ‬آمد‭.‬

‭ ‬یافته‌های‭ ‬به‭ ‬دست‭ ‬آمده‭ ‬حاکی‭ ‬از‭ ‬همراهی‭ ‬قابل‭ ‬توجه‭ ‬میان‭ ‬برداشت‭ ‬جراحی‭ ‬تخمدان (ائوفورکتومی‭ (‬واحتمال‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬بود‭. ‬ارتباط‭ ‬قابل‭ ‬توجهی‭ ‬میان‭ ‬احتمال‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬و‭ ‬برداشت‭ ‬کامل‭ ‬تمام‭ ‬بافت‭ ‬قابل‭ ‬رویت‭ ‬آندومتریوز‭ ‬نیز‭ ‬یافته‭ ‬شد‭. ‬نتایج‭ ‬این‭ ‬بررسی‭ ‬حاکی‭ ‬از‭ ‬آن‭ ‬است‭ ‬که‭ ‬برداشت‭ ‬جراحی‭ ‬تخمدان‭ ‬و‭ ‬برداشت‭ ‬آندومتریوز‭ ‬قابل‭ ‬رویت‭ ‬سبب‭ ‬حفاظت‭ ‬بیمار‭ ‬دربرابر‭ ‬ایجاد‭ ‬سرطان‭ ‬تخمدان‭ ‬درآینده‭ ‬خواهد‭ ‬شد‭. ‬اما‭ ‬در‭ ‬مورد‭ ‬خانم‌های‭ ‬دچار‭ ‬آندومتریوز‭ ‬نقش‭ ‬درمان‭ ‬هورمونی‭ ‬واحتمال‭ ‬بروز‭ ‬سرطان‭ ‬پستان‭ ‬نامعلوم‭ ‬است‭ ‬وبه‭ ‬تحقیق‭ ‬بیشتر‭ ‬نیاز‭ ‬دارد‭.‬

Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2013 Apr 11 

تعداد بازدید : 3218

ثبت نظر

ارسال