آیا آزیترومایسین کاردیوتوکسیک است؟

طی یک بررسی که به سال 2012 انتشار یافت، تماس با آزیترومایسین درمقایسه‌ی تماس با آموکسی‌سیلین یا بدون آنتی بیوتیک با افزایش بیش ازحد مرگ ومیر مرتبط با قلب وعروق ومرگ و میر به هرعلت همراه بوده است. مکانیسم ‌اثبات شده دراین مورد طولانی شدنQT ذکر شده بود. اما در آن بررسی، شرکت‌کنندگان، بیمه شده‌ی مدیکید بودند که گروهی با درآمد کم بوده و فراوانی بالقوه زیاد بیماری‌های همبود درآنها دیده می‌شد. برای تشخیص این مسأله که آیا این یافته‌ها را می‌توان تعمیم‌داد، پژوهشگران با استفاده از داده‌های پایه شامل تمامی بالغان جوان و میانسال (18تا64سال) دردانمارک، یک بررسی مشابه انجام داده‌اند. نرخ مرگ درطول‌بررسی و بلافاصله پس از1/1میلیون رویداد مصرف آزیترومایسین با نرح مرگ درطول تعداد مشابه رویدادهای بدون آنتی‌بیوتیک و استفاده از پنی‌سیلینV  مقایسه شد. امتیاز فراوانی برای درنظر گرفتن اختلالات پایه‌ی بالینی و دموگرافیک، میان گروه‌های آزیترومایسین، پنی‌سیلین و بدون آنتی‌بیوتیک ‌مورد استفاده قرارگرفت.
 استفاده‌ی فعلی از آزیترومایسین درمقایسه با عدم استفاده ازآنتی‌بیوتیک با افزایش مفرط مرگ مرتبط با قلب وعروق و مرگ مرتبط با غیر قلب وعروق همراه بود. اما استفاده از آزیترومایسین درمقایسه با مصرف پنی‌سیلینV با افزایش مفرط مرگ ومیر همراه نبود.

N Engl J Med 2013 May 2;368:1704Am Re spir Crit Care Med 2013 Jul 1