پیشرفت دمانس

در بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر Alzheimer disease (باکوته نوشت AD) غالباً تغییرات عروقی در مغز دیده می‌شود.
طی یک بررسی، پژوهشگران انگلیسی ازسونوگرافی داپلرترانس کرانیال Transcranial Doppler Ultrasonograhy سرخ‌رگ میانی مغزی برای تعیین فراوانی آمبولی خود انگیخته‌ی سربرال در 84 بیمار مبتلا به AD و60 بیمار مبتلا به دمانس عروقی Vascular dementia استفاده کرده‌اند.
هر 6 ماه یک بار به مدت 18 ماه سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال انجام می‌شد و تغییرات شناخت ‌Cognition ، رفتار و وضع عملکرد با ابزارهای سنجشی استاندارد  شده طی یک دوره‌ی2 ساله ردیابی می‌گشت.
در43٪ بیماران دچار AD و 45٪ بیماران دچار دمانس عروقی، آمبولی‌های خود انگیخته‌ی سربرال تشخیص داده شد.
 امتیازهای هریک از مقیاس‌های سنجش دربیماران دچار آمبولی، نسبت به آنهایی که دچار آمبولی نبودند، بدتر شدن بیشتر وضع را نشان می‌داد و تأثیر آمبولی بر پیشرفت دمانس دربیماران مبتلا به AD وبیماران مبتلا به دمانس مشابه بود.
 متوسط نشیب دربررسی دولتی 30 امتیازی مینی‌منتال دربیماران دچار آمبولی برابر۶/۹ امتیاز و دربیماران آمبولی منفی برابر ۳/۴ بود.
 متوسط تغییردرمقیاس70 امتیازی سنجش بیماری آلزایمر، میزان شناخت به ترتیب برابر ۱۵/۴ و۶/۰ بود.
 تعداد اندکی از بیمارانAD دچار استنوز کاروئید داخلی یا استروک پیشین بودند.
Am J Psychiatry 2012 Mar 1;169:300
این نتایج محرک حاکی ازآن است که بیماری عروقی Vascular disease (آنچنانکه درآمبولی سربرال بدون علامت تشخیص داده شده با داپلر منعکس است) در پیشرفت AD، یک عامل به شمار می‌آید.
  در واقع، یکی از ویراستاران این مقاله معتقد است که روی دوگانگی موجود میانAD و دمانس عروقی بیش از حد تأکید شده است.
 گام‌های بعد دراین زمینه روشن ساختن منبع این آمبولی‌ها و مشخص کردن این نکته است که آیا با جهت دادن روش‌های درمانی به سوی بیماری آتروماتو و ترومبوز می‌توان از سرعت پیشرفت AD کاست؟
 شوربختانه طی یک بررسی دیگر مشخص شده است درمان با استاتین دراین زمینه بی‌تأثیر است.

Neurology 2011;77:556