شماره ۹۸۹

بازبینی آلرژی بادام زمینی(۲) (بخش پایانی)

دکترفرهاد فیلی - کودکان

روش‌های درمان و داروها:

در هر آلرژی غذایی، درمان شامل است بر‌انجام اقداماتی برای پرهیز از غذاهایی که سبب بروز واکنش شده، یادگیری اقداماتی که باید برای تسکین نشانه‌های جزئی انجام داد و دانستن نحوه‌ی ‌پی‌بردن و عکس‌العمل کردن نسبت به واکنش‌شدید.
آمادگی برای واکنش:
تنها راه پیشگیری از بروز واکنش، پرهیز‌از مصرف بادام‌زمینی و فرآورده‌های بادام‌زمینی است. اما بادام‌زمینی درهمه جا وجود دارد و به‌رغم تلاش فراوان دربسیاری موارد، احتمال تماس یافتن با بادام‌زمینی زیاد است.
• درموارد واکنش آلرژی جزئی، استفاده از آنتی‌هیستامین به کاهش نشانه‌ها کمک می‌کند. این داروها را می‌توان بعد‌از تماس با بادام‌زمینی برای کمک به تسکین خارش یا کهیر مصرف کرد. اما استفاده از آنتی‌هیستامین‌ برای درمان واکنش شدید آلرژی کافی نیست.
• درواکنش شدید آلرژی ممکن‌است نیاز به تزریق اورژانس اپینفرین و مراجعه به بخش اورژانس وجود داشته باشد. دراین موارد می‌توان ازسرنگ‌های آماده به مصرف اپینفرین درعضله‌ی ران استفاده نمود.
شیوه زندگی و تدبیرهای خانگی:
یکی از راه‌های کلیدی پیشگیری از واکنش‌ آلرژی آشنایی با نحوه‌ی پرهیز از غذایی است که سبب بروز نشانه‌ها می‌شود. در این مورد باید اقدامات زیر انجام شود:
• هرگز گمان نشود خوراکی فاقد بادام‌زمینی است. ممکن‌است بادام‌زمینی درغذاها و خوراکی‌هایی وجود داشته باشد که گمان آن نمی‌رود. همیشه باید برچسب غذاهای کارخانه‌یی را مطالعه کرد و مطمئن شد در آنها بادام‌زمینی یا فرآورده‌های آن وجود ندارد. کارخانه‌های مواد‌غذایی باید ملزم به ذکر این نکته روی جعبه‌ی محصولات خود شوند که خوراکی فاقد بادام‌زمینی است و در آن کارخانه‌ بادام‌زمینی پردازش می‌شود یا نه و حتی اگر تصور شود که مواد به‌کاررفته درخوراکی مشخص است باز‌هم باید برچسب جعبه را ازنظر محتویات وارسی کرد.
• تهیه غذا و پردازش بادام‌زمینی. لازم است بسیاری از افراد دچار آلرژی بادام‌زمینی از تماس با فرآورده‌هایی پرهیز کنند که ممکن‌است حتی دارای مقادیر بسیار جزئی بادام‌زمینی باشند.
• عدم مصرف، درصورت شک. در رستوران‌ها و اماکن‌عمومی، همیشه احتمال تماس و خوردن تصادفی بادام‌زمینی وجود دارد. بسیاری از افراد نمی‌توانند وخامت واکنش‌ آلرژی غذایی را درک‌کنند و نمی‌دانند که حتی مقدار بسیارجزئی از یک خوراکی ممکن‌است در بعضی افراد سبب بروز واکنش‌شدید آلرژی شود. به‌این جهت درموارد وجود آلرژی، اصولاً درمجامع و محافل نباید چیزی خورد.
طب جانشین:
بعضی افراد ادعا می‌کنند که استفاده از روش‌های درمانی جانشین مؤثر است ولی دراین‌زمینه پژوهش زیادی انجام نشده‌است. ازآنجا‌که آلرژی بادام‌زمینی تهدید‌کننده است، معمولاً داروهای گیاهی توصیه نمی‌شوند ونمی‌توان داروهای گیاهی را جانشین مراقبت طبی کرد. پیش ازتلاش دراستفاده از داروهای طب‌جانشین باید با پزشک مشورت کرد.
• داروهای‌گیاهی. تعداد اندک بررسی‌های انجام شده در مورد داروهای گیاهی، حاکی‌از وجود منافع این داروها در‌کاهش نشانه‌ها و پیشگیری از آنافیلاکسی است. دراین میان می‌توان از بعضی گیاهان چینی نام‌برد. این گزارش‌ها، درعین‌حال که جالب‌توجه می‌باشند مورد تأیید قرارنگرفته‌اند. افزون بر این در مورد کیفیت بعضی از فرآورده‌های گیاهی چینی نگرانی‌هایی وجود دارد. درصورت مصرف داروی گیاهی، باید درمورد مصرف آن با پزشک مشورت کرد. ممکن‌است مصرف گیاه بر نتایج آزمایش تأثیر گذارد یا درمصرف داروهای دیگر تداخل نماید.
• آکوپونکتور و آکوپرشر. پژوهش زیادی درمورد تأثیر طب‌سوزنی در آلرژی‌های غذایی وجود ندارد و نتایج بررسی‌های موجود هم نشانه‌ی نفع آشکار این روش نیست.
• رژیم‌های خاص. درگذشته از «جیره‌های چرخشی غذایی» در درمان آلرژی غذایی استفاده می‌شد وطی آن دربعضی اوقات ازمصرف بعضی اغذیه پرهیز می‌شد. مدرکی مبنی بر تأثیر این روش یا رژیم‌های دیگر وجود ندارد. تنها راهکار تأیید شده مؤثر پرهیز کامل از غذای مولد آلرژی است.
مقابله وحمایت:
در صورتی‌که کودک دچار آلرژی بادام‌زمینی باشد برای کمک به حفظ امنیت وی باید اقدامات زیرانجام شود:
• درگیر کردن مراقبان. درصورتی‌که کودک دچار آلرژی بادام‌زمینی باشد، باید کمک منسوبان، نگاهداری‌کنندگان از کودک، آموزگاران و سایر مراقبان  را در فهرستی نوشت به بزرگسالانی که مدتی را باکودک می‌گذرانند باید نحوه‌ی شناسایی شناسه‌ها و نشانه‌های واکنش آلرژیک نسبت‌به بادام‌زمینی را آموخت. روی خطرناک بودن واکنش‌ آلرژی و لزوم اقدام فوری باید تأکید شود. باید مطمئن بود که کودک نیز می‌داند درصورت بروز واکنش‌آلرژیک، چگونه طلب کمک نماید.
• استفاده از برنامه کتبی. اقداماتی را که باید درموارد بروز واکنش آلرژی انجام داد ازجمله نظم و مقدار خوراک هر دارویی که باید تجویز گردد و نیز اطلاعات تماس با اعضای خانواده و مسوولان بهداشتی به‌صورت مکتوب نوشته شود. رونوشتی از این برنامه را باید به اعضای خانواده، آموزگاران و تمام افرادی داد که به مراقبت ازطفل اشتغال دارند.
• تشویق کودک به عدم استفاده از خوراکی‌های دیگران. معمولاً کودکان خوراکی‌ها را به‌هم می‌دهند. اما ممکن‌است درمدت بازی، کودک آلرژی و حساسیت خود را فراموش کند. درصورتی‌که کودک دچار آلرژی بادام‌زمینی باشد باید او را تشویق کرد از خوراکی‌های دیگران استفاده نکند.
• در دسترس بودن سرنگ آماده به مصرف اپینفرین. در‌صورتی‌که آلرژی بادام‌زمینی موجود باشد، بلافاصله پس‌از بروز شناسه‌ها و نشانه‌ها باید ازاین تزریق استفاده کرد.
• استفاده از دستبند یا گردنبند اعلام خطر. استفاده ازاین وسیله به‌کودک کمک می‌‌کند درموارد بروز واکنش شدید به وی کمک شود.
پیشگیری:
بهترین راه پیشگیری از بروز واکنش آلرژی نسبت به بادام‌زمینی شناسایی و پرهیز از خوراکی‌هایی است که سبب ایجاد شناسه‌ها و نشانه‌ها می‌گردند. دربعضی غذاها، ممکن‌است بادام‌زمینی نهفته باشد. این مورد بیشتر در رستوران‌ها و اماکن اجتماعی اتفاق می‌افتد.
در‌صورت وجود آلرژی بادام‌زمینی باید موارد زیر را درنظر داشت:
• آشنایی به نحوه پرهیز از بادام‌زمینی. باید به‌دقت برچسب روی جعبه‌ی خوراکی‌ها را خواند و از خوراکی‌هایی پرهیز کرد که ممکن‌است درجریان تهیه با بادام‌زمینی تماس داشته‌اند.
• آمادگی برای بروز واکنش. درصورت دچار‌شدن به واکنش شدید درگذشته، باید درمورد همراه داشتن داروهای اورژانس ازطبیب نظر خواست.
پرهیز از خوراکی‌هایی که غالباً حاوی بادام‌زمینی هستند:
از بادام‌زمینی به فراوانی استفاده می‌شود و پرهیز از خوراکی‌های حاوی بادام‌زمینی دشوار است. خوراکی‌های زیر غالباً دارای بادام‌زمینی هستند:
• ‌آرد یا مخلوط مغزها
•‌ غذاهای طبخ‌‌شده مانند کلوچه‌ها و شیرینی
•‌ بستنی‌ و دسرهای یخ زده
•‌ آب‌نبات‌های آنرژی‌زا
•‌ گرانولا و سرآل
•‌ نان‌های دانه‌دار
• مارزیپان، نوعی شیرینی قالبی تهیه‌شده‌از مغزها، سفیده‌ی تخم‌مرغ و شکر
خوراکی‌های دیگری هم ممکن‌است حاوی بادام‌زمینی‌ یا پروتئین‌های آن باشند چه به‌علت آنکه با این مواد ساخته شده‌اند وچه به‌علت آنکه ضمن جریان ساخت با آنها تماس داشته‌اند. بعضی‌از نمونه‌ها عبارتند‌از:
• ناگت
• پوشش روی سالاد
•‌‌‌ شیریــن‌های‌شکلاتی، کره‌ی مغزها (مثل‌کره‌ی‌بادام) و تخم آفتابگردان
•‌ خوراکی‌های فرهنگ‌های مختلف مانند آفریقا، چین، اندونزی، مکزیک، تایلند و ویتنام
• خوراکی‌هایی که در نانوایی‌ها و مغازه‌های بستنی‌فروشی عرضه‌می‌شوند.
•  روغن آراشید نام دیگر روغن‌ بادام‌زمینی است.

 

 

تعداد بازدید : 869

ثبت نظر

ارسال