شماره ۱۰۰۵

استئوآرتریت و طب‌سوزنی

پزشکی امروز

استئوآرتریت و طب‌سوزنی

یک خانم 65 ساله به‌علت درد هر‌دو زانو مراجعه کرد...

یک خانم 65 ساله به‌علت درد هر‌دو زانو مراجعه کرد. اوقبلاً دارای تشخیص استئوآرتریت بود و با داروهای ضد‌درد و داروهای غیراستروئیدی ضد‌التهاب تحت‌درمان بود. افزون‌بر‌این، به‌تناوب از تزریق درون‌مفصلی گلوکوکورتیکوئید استفاده می‌کرد.
به‌رغم این درمان‌ها، درد دو زانو تسکین نمی‌یافت. به‌علت ناراحتی معده و روده ضرورت یافته بود داروها قطع شوند. به‌این‌جهت به‌عنوان درمان کمکی، یک‌بار درهفته تحت‌درمان طب‌سوزنی با رشته‌های طلا قرار‌می‌گرفت و وقتی هم که درد شدت می‌یافت، دفعات درمان زیادتر می‌شد. در رادیوگرافی زانوی چپ اسکلروز متوسط زیر غضروف بخش میانی درشت‌نی، استئوفیتوز بخش‌های میانی درشت‌نی و فمور همراه باریک شدن احتمالی فضای مفصلی و رشته های متعدد رادیودنس دراطراف مفصل زانوی چپ (نمای قدامی خلفی در پانل Aو نمای کناری در پانل B) دیده می‌شد. طب‌مکمل و طب‌جانشین غالباً در درمان استئوآرتریت مورد استفاده است.
از طب‌سوزنی به مقیاس گسترده در درمان مفاصل دردناک استفاده می‌شود. فرض براین است که رشته‌های طلایی که درنقاط آکوپونکتور کاشته می‌شود به‌عنوان تحریک دائمی آکوپونکتور تأثیر می‌کند. وارد‌کردن قطعات کوچک رشته‌ی‌ طلای استریل در اطراف مفصل به‌وسیله‌ی سوزن‌های آکوپونکتور در درمان استئوآرتریت و آرتریت‌روماتــوئید در کشورهای آسیــــایی به فـراوانـی مورداستفاده است اما در ارزیـــابی  رادیوگرافی آنچنانکه دیده می‌شود، این رشتــــه‌های طــلا عــارضه ایجاد می‌کنند.

 

 

N Engl J Med 2013 Dec 26;369:e37

تعداد بازدید : 1986

ثبت نظر

ارسال