شماره ۱۰۵۱

درمان جدید سرطان ریه‌

دکتر محمدرضا جهانبانیفر - داخلی

درمان جدید سرطان ریه‌

اخیراً محققان گزارش کرده‌اند که در یک کارآزمایی بالینی که پرتودرمانی استریو تاکتیک را با رژیم شیمی‌درمانی اختصاصی ترکیب نموده بود، میزان بقای برخی بیماران سرطان ریه در مرحله‌ی‌4، دو‌برابر شد.

ترکیبی از رژیم شیمی‌درمانی، ارلوتینیب(Erlotinib)، با پرتودرمانی استریوتاکتیک‌بدن، با‌نام اختصاری (Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT، موجب بهبود زمان بقای کلی (overall survival) به ۲۰‌ماه در‌مقایسه با ۶تا۹ماه بقا در‌میان بیماران درمان شده‌ی فقط با ارلوتینیب می‌شود. درمان ترکیبی، موجب پیشرفت بهبود بقای آزاد (زمان سپری‌شده بدون ظهور مجدد سرطان) از دو تا چهار ماه به ۱۴/۷ ماه در بیماران مبتلابه سرطان‌ریه‌ی مشابه می‌گردد.

محـققان اظهار می‌دارند: «رویکرد ما به‌طور چشمگیری موجب تغییر الگوی عود گردید. ما تغییراتی در نارسایی نواحی موضعی و نواحی دور مشاهده کردیم. این تغییر منجر به بهبودی شگفت‌آور درازمدت، در‌مقابل ظهور مجدد سرطان در بیماران درمان‌شده می‌شود».

به‌گفته‌ی مؤسسه‌ی ملی سرطان(NCI)، سرطان‌ریه در‌سال‌2014 در‌ ۲۲۴/۲۱۰ مرد و زن تشخیص داده شد. در‌بین سال‌های‌2004 تا2010، نرخ بقای پنج‌ساله نسبی ۱۶/۸‌درصد باقی‌‌ماند. حدود 85‌درصد از موارد سرطان ریه، مربـوط به رده‌ی Non-small cell lung cancer است.

محققان می‌گویند: «این کارآزمایی بالینی فاز‌۲ شامل ۲۴ بیمار مبتلا به سرطان ریه‌ی سلول غیر‌کوچک‌(NSCLC) در مرحله‌ی4 بود که سرطان آنها در‌طی درمان اولیه، به پخش‌شدن در تمام بدن ادامه داده بود. اینگونه بیماران به‌طور معمول نرخ بقای ضعیفی دارند و معمولاً SBRT در‌این بیماران مورد استفاده قرار ‌نمی‌گیرد.»

محققان اینگونه توضیح می‌دهند: روش انقلابی SBRT یک‌نوع پرتودرمانی است که در آن چندین دوز بسیار بالا از پرتوها، از زوایای متعدد روی تومورهای کوچک دقیق معین‌شده فرستاده می‌شود. هدف ارسال پرتو با دوز به اندازه‌ی کافی برای کشتن سلول‌های سرطانی است، درعین‌حال که باید بافت‌ها و اندام سالم اطراف، حداقل پرتوها را دریافت کنند.

دکتر تیمرمن، استاد پرتودرمانی و انکولوژی، یکی‌از اولین محققان در جهان می‌باشد که از تکنیک‌های SBRT در ابتدای ابداع، برای تومورهای مغزی و درمان سرطان در بدن استفاده کرده است، می‌گوید: SBRT در موارد خاصی قدرت درمان بهتری دارد، به‌ویژه برای سرطان‌هایی که متاستاز می‌دهند.

دکتر تیمرمن که به‌عنوان محقق اصلی در چندین کارآزمایی ملی طراحی‌شده به‌منظور بررسی اثربخشی و ایمنی SBRT برای درمان سرطان‌ریه، کبد، ستون‌فقرات و پروستات حضور داشته است، می‌گوید:‌«‌در چند سال گذشته فن‌آوری‌های تغییردهنده‌ی شرایط و روش‌های بسیاری ایجاد شده‌اند که به ما اجازه می‌دهند در‌مورد پرتودرمانی در ترکیب با جراحی، شیمی‌درمانی و دیگر درمان‌های سیستمیک تجدید‌نظر کنیم». «نیازهای موجود هر روزه در کلینیک، برای درمان‌های بهتر بیمارانمان به من انگیزه می‌دهد».

 

تعداد بازدید : 1753

نظرات

محسن

4 سال و 9 ماه و 26 روز پیش

از مطلب مفیدتون ممنون

سجاد

4 سال و 9 ماه و 26 روز پیش

بسیار عالی

ثبت نظر

ارسال