محققان به‌صورت آینده‌نگر صحت چند قاعده‌ی اخذ تصمیم برای SAH را طی همنوای2131بیماری سنجیده‌اند که به سردرد غیر‌تروماتیک دچار‌بودند که ظرف یک‌ساعت به اوج خود رسیده بود و در 10بخش اورژانــس شهـری و آکادمیـک کانادا دارای یافته‌های طبیعی درمعاینه‌ی نورولوژیک بودند.
در 132بیمار (۶/۲٪) ، SAH تشخیص داده شد ولی 35 بیمار (۰/۰۲٪) در پیگیری شرکت نکردند. درقاعده‌ی نهایی اخذ تصمیم، تحقیق اختصاصی بیماران با هر‌یک از ویژگی‌های زیر انجام شد: سن بیش از 40 سال، درد یا سفتی گردن، فلکسیون محدود گردن، از بین رفتن خودآگاهی در برابر گواه، شروع درحین تلاش یا سردرد صاعقه وار (درد در یک چشم به هم زدن به اوج می‌رسد). این قاعده دارای حساسیت 100٪ واختصاصی بودن 15٪ برای شناسایی SAH بود. درطول مراقبت واقعی، 84٪ بیماران مورد بررسی، توموگرافی کامپیوتری، پونکسیون لومبر یا هر دو در برابر 86٪ ازگروه قاعده شدند.
JAMA 2013 Sep 25;310:1248
ثبت نظر