شماره ۹۷۰

لیتیم وکاهش خودکشی

پزشکی امروز

دربرنامه‌های پیشگیری از خودکشی برراهکارهای روانی اجتماعی، آموزشی و کاهش وسایل تأکید شده وگفته شده بود درمان با دارو نقش محدودی دارد.

پژوهشگران با70٪ افراد بیشتر متاآنالیز قبلی خود را روزآمد کرده‌اند به طوری که تعداد کارآزمایی ‌(12بررسی مربوط به‌بیماران یک قطبی، 19مورد بیماران دوقطبی و 17مورد بیماران دوقطبی ـ یک‌قطبی یا نابسامانی شیزوافکتیو6674‌=‌N)‌های غیرانتخابی و شاهددار به 48 رسیده‌است. در این متاآنالیز آثار لیتیم، دارونما و دربعضی بررسی‌ها، داروهای فعال مختلف (اکثراً ضدافسردگی‌ها، ضدتشنج‌ها و آنتی‌سایکوتیک‌ها) برصدمه به‌خودارادی، کامل شدن خودکشی و مرگ‌و‌میر کلی مقایسه شده‌است. خطرات عوامل فعال درمقایسه به‌صورت فردی مورد بررسی قرارگرفته است.
درمقایسه با دارونما، لیتیم به‌طور مشخص از احتمال انجام خودکشی و تمام علل مرگ‌ومیر کاست ولی سبب کاهش میزان صدمه به‌‌خود نشد. زمانی که فقط بررسی‌های بیماران دوقطبی آنالیز شد، نتایج تغییر نمی‌یافت. درکاهش میزان صدمه به‌خودعمدی، لیتیم نسبت به کاربامازپین موثرتر بود.

BMJ 2013 Jun 27

 

 

تعداد بازدید : 908

ثبت نظر

ارسال