تفسیر آزمون عملکرد کبد

تفسیر آزمون عملکرد کبد

تست های عملکرد کبد آزمایش های خونی هستند که برای کمک به تشخیص و پایش بیماری ها یا آسیب های کبدی استفاده می شوند. این آزمایشات سطوح آنزیم ها و پروتئین های خاصی را در بدن شما اندازه گیری می کنند.

سه شنبه 9 مهر 1398 ساعت 11:59
گروه ترجمه سایت پزشکی امروز

تست های عملکرد کبد آزمایش های خونی هستند که برای کمک به تشخیص و پایش بیماری ها یا آسیب های کبدی استفاده می شوند. این آزمایشات سطوح آنزیم ها و پروتئین های خاصی را در بدن شما اندازه گیری می کنند.

برخی از این آزمایش ها شیوۀ عملکرد کبد در عملیات نرمال تولید پروتئین و دفع بیلی روبین (محصولی از ضایعات خون) را ارزیابی می نمایند . سایر آزمایش های عملکرد کبد آنزیم هایی که سلول های کبد در پاسخ به آسیب یا بیماری آزاد می کنند را می سنجند.

نتایج غیرنرمال آزمایش عملکرد کبد همیشه نشانگر بیماری کبدی نیست.

 

چرا تست عملکرد کبد انجام می شود؟

 

  • غربالگری عفونت های کبدی مانند هپاتیت
  • پایش میزان پیشرفت بیماری مانند هپاتیت های ویروسی یا الکلی و تعیین میزان اثربخشی درمان
  • سنجش شدت بیماری به ویژه در مورد زخم های کبدی (سیروز)
  • پایش عوارض جانبی احتمالی داروها

 

آزمایش های عملکرد کبدی سطوح آنزیم ها و پروتئین های خاصی را در خون شما کنترل می کند. سطوحی که بالاتر یا پایین تر از حد نرمال باشند می تواند مشخص کننده مشکلات کبدی باشند. برخی از تست های متداول عملکردی کبد عبارتند از:

 

تست های متداول عملکردی کبد

 

  • آلانین آمینوترانسفراز (ALT):

 

  (ALT: Alanine transaminase ) آنزیمی در کبد است که به تبدیل پروتئین ها به انرژی در سلول های کبدی کمک می کند. زمانی که کبد آسیب دیده است، ALT در جریان خون آزاد می شود و سطح آن افزایش می یابد.

 

  • آسپارتات ترانس آمیناز (AST):

 

 ( AST: Aspartate transaminase) آنزیمی است که به متابولیزه کردن اسیدآمینه ها کمک می کند. AST نیز مانند ALT به میزان اندک در خون موجود است. افزایش در سطح AST ممکن است تعیین کننده آسیب کبدی، بیماری یا آسیب ماهیچه ای باشد.

 

  • آلکانین فسفاتاز (ALP):

 

(  ALP: Alkaline phosphatase) آنزیمی در کبد و استخوان است که برای تجزیه پروتئین ها اهمیت دارد. سطوح بالاتر از حد نرمال ALP ممکن است نشانگر آسیب کبدی یا بیماری باشد مانند مجرای صفراوی مسدود شده یا بیماری های استخوانی خاص

 

  • آلبومین و پروتئین کلی(Total Protein):

 

 آلبومین یکی از چندین پروتئینی است که در کبد ساخته می شود. بدن شما برای از بین بردن عفونت ها و انجام سایر عملکردها به این پروتئین ها نیاز دارد. سطح پایینتر از نرمال آلبومین و پروتئین کل ممکن است بیانگر آسیب کبدی یا بیماری باشد.

 

  • بیلی روبین:

 

بیلی روبین ماده ای است که طی تجزیه نرمال سلول های قرمز خون تولید می شود. بیلی روبین از کبد عبور می کند و از طریق مدفوع دفع می شود. افزایش سطح بیلی روبین (یرقان) ممکن است نشان دهنده آسیب کبدی بیماری و یا انواع خاصی از آنمی باشد.

 

  • گاما-گلوتامیلترانسفراز (GGT):

 

( GGT: Gamma-glutamyltransferase) آنزیمی در خون است. سطوح بیش از حد نرمال ممکن است نشان دهنده آسیب در کبد یا مجرای صفراوی باشد.

 

 

آزمایشات کبدی

 

 

 

  • لاکتات دهیدروژناز (LD):

 

(LD: L-lactate dehydrogenase) آنزیمی در کبد است. سطوح افزایش یافته آن ممکن است بیانگر آسیب کبدی باشد اما می تواند تحت تاثیر بسیاری از اختلالات دیگر نیز بوجود آید.

 

  • زمان پروترومبین (PT):

 

(PT: Prothrombin time) مدت زمانی است که طول می کشد تا خون لخته شود. PT افزایش یافته ممکن است نشاندهنده آسیب کبدی باشد اما می تواند تحت تاثیر دریافت داروهای رقیق کننده خون نظیر وارفارین نیز افزایش یابد.

 

تست عملکرد کبدی چگونه انجام می شود؟

 

نمونه خون برای آزمایشات عملکرد کبدی معمولا از رگ وریدی بازویتان گرفته می شود. پزشکتان ممکن است از شما درخواست کند تا قبل از نمونه گیری ناشتا باشید و برخی از داروها را مصرف نکنید. برخی مواد غذایی خاص و داروها ممکن است بر روند آزمایش تاثیر گذار باشد.

 

از تست های عملکرد کبد چه چیزی می توانید انتظار داشته باشید؟

 

1.در مدت آزمایش

 

نمونه خون برای آزمایشات عملکرد کبدی معمولا به وسیله سوزن کوچکی از ورید در محل خم شدن بازویتان گرفته می شود. سوزن به لوله کوچکی برای جمع کردن خون متصل است. ممکن است هنگامی که سوزن به بازویتان فرو می رود درد سریعی را حس کنید و مدتی پس از خارج کردن سوزن در محل آن درد کوتاه مدتی را تجربه کنید.

 

2.پس از آزمایش

 

نمونه خونتان جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر بررسی آزمایشگاهی در همان محل انجام شود شما می توانید نتایج آزمایشات را طی چند ساعت دریافت کنید. چنانچه پزشکتان نمونه خون را به آزمایشگاه دیگری بفرستد ممکن است طی چند روز نتایج آزمایش را دریافت کنید.

 

 

نتایج طبیعی تست عملکرد کبد چیست ؟

 

نتایج نرمال و طبیعی یک تست عملکرد کبد به صورت زیر است:

  • 7 - 55 units per liter (U/L)
  • 8 - 48 U/L
  • 40 - 129 U/L
  • 3.5 - 5.0 grams per deciliter (g/dL)
  • Total protein.3 - 7.9 g/dL
  • 0.1 - 1.2 milligrams per deciliter (mg/dL)
  • 8 - 61 U/L
  • 122 - 222 U/L
  • 9.4 - 12.5 seconds

 

این نتایج برای فرد بالغ متداول است. نتایج نرمال از یک آزمایشگاه به دیگری متغیر است و ممکن است برای زنان و کودکان کمی متفاوت باشد.

پزشکتان از این نتایج برای کمک به تشخیص وضعیت شما یا تصمیم درباره درمانی که ممکن است نیاز داشته باشید استفاده می کند. اگر در حال حاضر بیماری کبدی دارید، آزمایشات عملکرد کبدی می تواند به تعیین میزان پیشرفت بیماری و میزان پاسخ بدنتان به درمان، کمک کند.

 

 

 

نوع بیماری یا شرایط کبد

Bilirubin-بیلی روبین

ALT and AST

ALP

Albumin

PT

آسیب حاد کبدی(برای نمونه بر اثر عفونت،سموم یا دارو)

نرمال یا اغلب پس از افزایش ALT و  AST افزایش می یابد.

اغلب تاحد زیادی افزایش می یابد(بیش از 10برابر)،ALT اغلب بیش از AST می باشد.

نرمال یا فقط به صورت نسبی افزایش می یابد.

نرمال

اغلب نرمال

اشکال مزمن اختلالات مختلف کبدی

نرمال یا افزایش می یابد.

به نسبت یا به میزان خفیف افزایش یافته- ALTبه صورت مداوم افزایش می یابد.

نرمال یا اندکی افزایش یافته

نرمال

نرمال

هپاتیت الکلی

نرمال یا افزایش می یابد.

AST نسبتا افزایش می یابد, ، در اغلب اوقات حداقل دوبرابر میزان ALT

نرمال یا نسبتا افزایش یافته

نرمال

نرمال

سیروز

ممکن است افزایش یابد، که اغلب در بعدا و به هنگام بروز بیماری رخ می دهد.

AST در اغلب اوقات بالاتر از ALT می باشد که میزان آن پایین تر از بیماری های الکلی است.

نرمال یا نسبتا افزایش یافته

نزمال یا کاهش یافته

اغلب طولانی

انسدادمجرای صفراوی،کلستازیز

نرمال یا افزایش یافته، به هنگام انسداد کامل افزایش می یابد.

نرمال یا به نسبت افزایش یافته

افزایش یافته،اغلب چهاربرابر میزان طبیعی

اعلب نرمال،اما اگر بیماری مزمن باشد، میزان ممکن است کاهش یابد.

اغلب نرمال

متاستاز سرطان ( کبدرا نیز درگیر نموده باشد.)

اغلب نرمال

نرمال یا اندکی افزایش یافته

اغلب به شدت افزایش می یابد

نرمال

نرمال

سرطانهای کبدی (hepatocellular carcinoma, HCC)

ممکن است افزایش یابد ، به ویژه با پیشرفت بیماری

AST از ALT بیشتر است،اما نسبت به بیماری های الکلی کمتر است.

نرمال یا افزایش یافته

نرمال یا کاهش یافته

اغلب طولانی

خود ایمنی

نرمال یا افزایش یافته

به نسبت افزایش یافته،ALT اغلب بالاتر از AST

نرمال یا به ندرت افزایش یافته

اغلب افزایش یافته

نرمال

جهت کسب اطلاعات بیشتر به سایت پزشکی امروز مراجعه نمایید.

تعداد بازدید : 94

ثبت نظر

ارسال