به نظر میرسد بیماران دچار سرطان کولونی که درکولونوسکوپی غربالگری شناسایی میشوند در زمان مراجعه به بیماری مرحلهی پایینتروپیامدهای بهتر مستقل ازمرحلهبندی دچار هستند.
از زمان توصیه به انجام غربالگری درسال2000،رهنمودهای غربالگری با کولونوسکوپی توسط انستیتوهای ملی بهداشت سبب کاهش نرخ کلی سرطان کولورکتال درایالات متحده شده است.
توسط محققان بیمارستان عمومی ماساچوست و دانشکدهی پزشکی هاروارد همراهی کولونوسکوپی غربالگری با پیامدهای جراحی سرطان کولون با بازبینی اختلاف درمرحلهبندی، فاصلهی عاری از بیماری، احتمال رجعت و بقای حیات مورد بررسی قرار گرفته تا روشن شود آیا تشخیص ازطریق غربالگری با پیامدهای درازمدت مستقل ازمرحلهبندی همراه بوده است؟
بیمارانی که ازطریق غربالگری تشخیص داده نشده بودند درمعرض خطر ابتلای به تومور تهاجمیتر، بیماری نودال وبیماری متاستاتیک در بدو ورود بودند. درپیگیری، دراین بیماران نرخ مرگ بالاتر ونرخ رجعت زیادتر و نیز بقای حیات و فاصلههای عاری از بیماری کوتاهتر بود. بعد ازکنترل ویژگیهای ابتدایی ومرحله بندی، مصنفان دریافتند که نرخ مرگ ومدت بقای حیات مرحله به مرحله با تشخیص از راه غربالگری بهتر است. دربیماران دچار تومور و بدون انتشار گرهی یا متاستاز، نرخ مرگ و متاستاز نیز پایینتر بود.
قبول و انجام رهنمودهای کولونوسکوپی غربالگری نقش مهمی در افزایش طول عمر، بهبود کیفیت زندگی وکاهش هزینههای مراقبت از سلامت ازطریق تشخیص زودرس سرطان کولون دارد.
JAMA Surgery Online
ثبت نظر