شماره ۱۰۵۰

اثرات شیمی درمانی بر رتینوبلاستوم

دکتر محمدحسین کوچک‌زاده - چشم

پنج سال مطالعه شیمی‌درمانی از‌طریق شریانی (IAC) توسط آقای ‌شیلر روی رتینوبلاستوم نشان‌داد که درمان به‌صورت آشکاری مؤثر بود. این مطالعه گذشته‌نگر روی ۶۷ بیمار (۷۰چشم) صورت گرفت. متوسط سن بیماران در‌موقع درمان ۳۰ ماه (میانگین ۴ماه ‌تا  ۳۳سال) بود.

گرفتاری چشمی در‌ ۴۲‌مورد یک‌طرفه و در ۲۵ مورد  دوطرفه بود. IAC به‌‌عنوان درمان اولیه در ۳۶چشم و به‌عنوان درمان ثانویه  پس‌از عدم موفقیت درمان قبلی در ۳۴چشم صورت گرفت.

هر چشم به‌طور متوسط ۳ جلسه IAC (میانگین۱تا۷ جلسه) به‌وسیله‌ی Melphalen و یا درصورت لزوم Topotecan و یا Carboplatin انجام شد.

در ۷۲٪ بیماران با درمان اولیه و ۶۲٪ با درمان ثانویه، چشم‌ها بهبود یافتند. میزان بهبود چشم‌ها با طبقه‌بندی بین‌المللی رتینوبلاستوم از گروه ‌B تا E مطابقت داشت و به‌ترتیب گروه ‌B (‌یک‌بیمار) صد‌در‌صد، گروه ‌C (چهار بیمار) ۱۰۰٪ گروه ‌D (هفده‌ بیمار) ۹۴٪ و گروه ‌E (چهارده بیمار) ۳۶٪ بود.

چشم‌هایی که نیاز به تخلیه داشتند آنهایی بودند که رجعت وسیع در زیر شبکیه و یا ویتره داشتند.

 

تعداد بازدید : 1488

ثبت نظر

ارسال