شماره ۹۴۵

رگورژیتاسیون سه لتی و موج‮ ‬C-V

رگورژیتاسیون سه لتی و موج‮ ‬C-V

یک پسر18ساله با سابقه ی2‮ ‬ساله‌ی آنازارک پیشرونده‮  ‬و تنگی نفس کوششی مراجعه کرد‮. ‬درمعاینه،‮ ‬فشار ورید وداج بالا بود و دارای نبض برجسته ی سیستولی بود که با فشار ملایم قاعده‌ی گردن‮ (‬پانلA ،‮ ‬پیکان‮) ‬ناپدید می شد‮

چهارشنبه 28 فروردین 1392
پزشکی امروز

 ‬درسمع قلب،‮ ‬صدای اول قلب و جزء ریوی صدای دوم قلب،‮ ‬رولمان وسط دیاستول درنوک قلب وسوفل هلوسیستولی درلبه ی چپ پائینی استرنوم وجود داشت که بادم افزایش می یافت‮. ‬بیمار دچار زردی بود و کبد بزرگ ضربان‌دار داشت‮. ‬با اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک،‮ ‬وجود استنوز روماتیسمی شدید میترال و رگورژیتاسیون شدید سه‌لتی تأیید شد‮. ‬بطنی شدن موجی شکل دهلیزی راست درکاتتریزاسیون قلب ‮(‬پانلB)آشکار بود‮. ‬ضربان برجسته‌ی سیستولی وریدهای وداج را به نام امواج‮ ‬C-V‮ ‬می شناسند و از تظاهرات رگورژیتاسیون شدید سه لتی است‮. ‬دراین بیمار،‮ ‬تعویض دریچه‌ی میترال و ترمیم دریچه ی سه‌لتی امکان پذیر نبود زیرا نارسایی پیشرونده‌ی کبد‌ وجود داشت‮. ‬به رغم انجام والووتومی میترال بابالن از راه پوست به عنوان پلی برای تعویض دریچه ی میترال،‮ ‬وضعیت بالینی رو به وخامت گذاشت و20‮ ‬روز بعد از والووتومی  با بالن و ‮ ‬30‮ ‬روز پس از مراجعه درگذشت‮.‬

N Engl Med2012Jan12;366:2

 

تعداد بازدید : 863

ثبت نظر

ارسال

معافیت واردات تجهیزات پزشکی از مالیات علی الحساب

وزیر بهداشت در نامه ای به وزیر صنعت، معدن و تجارت درخواست کرد تا واردات قطعی تجهیزات پزشکی همانند دارو مشمول معافیت از پرداخت مالیات علی الحساب شود.

  • 4

39 درصد دارو و تجهیزات پزشکی غیرمجاز در اینستاگرام عرضه می شود

معاون عملیات پلیس فتا گفت: اینستاگرام بستر عرضه 39 درصد از دارو و تجهیزات پزشکی غیرمجاز است. 24 درصد در بازارهای آنلاین (شیپور، دیوار و نظایر آن)، 22 ...

  • 5

ابلاغیه جدید وزارت بهداشت برای برخورد با متخلفان طب سنتی

مدیرکل دفتر نظارت و اعتباربخشی وزارت بهداشت طی بخشنامه‌ای درباره نحوه نظارت بر فعالان حوزه طب سنتی و فروش گیاهان دارویی دستوراتی را صادر کرد.

  • 6

تشخیص سریع و ارزان غذای فاسد بانانوحسگرمحققان دانشگاهی

محققان دانشگاه محقق اردبیلی به ساخت نانوحسگری ارزانی دست یافتند که به گفته آنها از این نانو حسگر می‌توان برای تشخیص حضور باکتری‌ها در مواد غذایی استف ...

  • 13

هنرمندان قبل از تبلیغ دارو با وزارت بهداشت مشورت کنند

سخنگوی وزارت بهداشت، در واکنش به تبلیغ داروی «نالوکسان» توسط یکی از هنرپیشنه های زن، گفت: این دارو فقط مصرف بیمارستانی دارد.

  • 30

تولید ذرات شبه ویروسی برای انتقال دارو و ژن درمانی

محققان کشور در طرحی با پشتیبانی صندوق حمایت از پژوهشگران و فناوران معاونت علمی موفق به تولید ذرات شبه ویروسی با استفاده از سیستم جدید بیانی لیشمانیا ...

  • 39