سابقه‌ی 10ساله‌ی حرکات غیرارادی دست چپ علت مراجعه یک مرد 65 ساله به کلینیک بود.
در‌معاینه نورلوژیک در دست چپ حرکات کره‌ای یک طرفه (همی‌کره) مشاهده شد که در زمان خواب محو می‌شد. در بررسی CT مغز یک ضایعه‌ی کلسیفه در پوتامن راست مشاهده شد(پانلA).
در بررسی MRI در T2 ترکیبی از تشدید سیگنال‌ها با افزایش در قسمت مرکزی و کاهش در قسمت محیطی پوتامن راست مشاهده‌شد (پانلBوC) که مطرح‌کننده‌ی آنژیوم غاری (Cavernous angioma)بود. تجویز خوراکی هالوپریدول، سدیم والپروآت و زونیساماید باعث بهبودی نشانه‌های بیمار نگردید.
همی‌کره یک عارضه‌ی اتفاقی ضایعه عروقی نادری است که گانگلیون بازال را با بروز علائم در طرف مقابل درگیر می‌نماید، این تظاهرات معمولا گذار است.
آنژیوم غاری پوتامن یک علت نادر بروز همی‌کره است که می‌تواند منجر به برقراری یک جریان الکتریکی غیرعادی (مرضی) پایدار بین گانگلیون بازال و نواحی حرکتی کورتکس مغز شود.
NEJM 16 May.2014
برچسب ها
مطالب مرتبط
ثبت نظر