شماره ۱۰۳۵

معاینات طولانی‌تر عملکرد آندوسکوپی فوقانی را بهبود می‌بخشد

پزشکی امروز

هنوز مطالعات جامعتری برای تأیید این یافته‌های حسی(بصری) لازم است.

به‌خوبی ثابت شده‌است که میزان تشخیص پولیپ و آدنوم ‌با طول زمان کولونوسکوپی افزایش می‌یابد چراکه زمان بیشتری در معاینه‌ی مخاط صرف می‌شود. محققان در سنگاپور طول اثر زمان معاینه در تشخیص ضایعات سرطانی و پیش‌سرطانی معده را بررسی کردند.

محققان به‌صورت گذشته‌نگرانه (rtrospectively) داده‌های مربوط به 837 نفر را که تحت آندوسکوپی فوقانی‌(EGD) قرارگرفتند بررسی کردند. محققان ابتدا اطلاعات 225 آندوسکوپی نرمال بدون بیوپسی را که توسط 16 آندوسکوپیست  در دو گروه هم‌اندازه سریع و کند (متوسط زمان، به ترتیب 5/5 دقیقه و 8/6 دقیقه) (7 دقیقه متوسط کل زمان انجام عمل بود). گرفته، سپس، با بررسی داده‌های بقیه‌ی بیماران، آنها مشخص‌کردند که احتمال تشخیص ضایعات خطرناک (سرطان، دیسپلازی، متاپلازی روده‌ای و یا آتروفی معده) توسط آندوسکوپیستهای کند دو برابر بیشتر از آندوسکوپیستهای سریع بود (با ۵/QR۲). این سود در تشخیص سرطان یا دیسپلازی بیشتر بود (یا۳/۴۲‌ OR). این نتیجه در هردو‌گروه آندوسکوپیست‌های ماهر و مبتدی وجود داشت اما ازنظر آماری تنها در‌مورد آندوسکوپیست‌های ماهر معنادار بود. نویسندگان نتیجه گرفتند که میانگین معاینه‌ی EGD بیش‌از 7دقیقه با یافتن بیشتر ضایعات خطرناک معده همراه می‌شود. همچنین در کولونوسکوپی نیز، طول زمان معاینه ممکن‌است شاخص کیفیت مناسبی باشد.

Teh JL et al. Clin. Gastroenterol. Hepatol 2014 Aug 10

 



تعداد بازدید : 598

ثبت نظر

ارسال