شماره ۱۰۱۳

فنی‌توئین و ضربه سر

پزشکی امروز

طی یک بررسی گذشته‌نگر 93‌بزرگسالی که بعد‌از صدمه‌ی شدید سر به یک مرکز تروما مراجعه‌کرده بودند، پژوهشگران ظرف 7‌روز بعد‌از صدمه نرخ تشنج را مقایسه‌کرده و پیامدهای کارکردی را درزمان ترخیص در ‌50بیماری که با فنی‌توئین پروفیلاکسی ضد‌تشنج شده و 43 نفری مقایسه کردند که از پروفیلاکسی استفاده نکرده بودند. بنا‌به تعریف صدمه‌ی شدید سه با امتیاز 3تا8 امتیاز مقیاس کومای کلاسگو و اسناد صدمه‌ی تروماتیک سر در‌CT‌ اسکن (خونروی زیر عنکبوتیه، خونروی درون‌مخ، هماتوم سب‌دورال، هماتوم اپیدورال یا صدمه‌ی منتشر‌اکسونی) مشخص‌می‌شد.
نرخ تشنج در دو‌گروه مشابه بود. در‌گروه پروفیلاکسی با فنی‌توئین، پیامدهای عملکردی بدتر از گروه بدون پروفیلاکسی بود. طول اقامت درون بیمارستان درگروه پروفیلاکسی با فنی‌توئین بیشتر بود (متوسط 36‌در برابر 25). در این دوگروه الگوی صدمه، سرشت و نرخ مرگ‌ومیر مشابه بود.

 J Trauma Acute Care Surg 2014 Jan

 

تعداد بازدید : 1539

ثبت نظر

ارسال