نیاز به تصویرسازی مجدد

درمورد تکرار‌CT اسکن سر دربیماران دچار خونروی درون جمجمه توافق آرا وجود ندارد. اما نتیجه‌ی پژوهش تازه‌یی حاکی ازآن است که درحالت فقدان وخامت نورولوژیک، تکرار تصویرسازی ضروری نیست. اکنون پژوهشگران در آریزونا به‌صورت آینده‌نگر تعداد 1129‌بیمار بزرگسالی را ارزیابی نموده‌اند که به‌علت خونروی درون جمجمه در CT آغازین سر در‌یک مرکز تروما پذیرفته شده بودند. تمامی بیماران هر 2ساعت معاینه‌ی نورولوژیک و یا در‌صورت بدتر‌شدن وضع نورولوژیک هر 6‌ساعت CT سر می‌شدند. درهیچ یک ازبیماران داروی ضد انعقادی یا درمان ضد‌پلاکت استفاده نشد.
از تعداد 1099‌بیماری که تصویرسازی تکرار روتین ‌انجام شد، 216نفر دچار خونروی تازه یا بزرگی آن شده بودند. فقط 4 نفر از  این بیماران (تمامی با امتیاز کمتر‌از 8 مقیاس کومای گلاسکو درزمان مراجعه و لوله‌گذاری شده) برای وسیع شدن خونروی اپیدورال یا ساب دورال به جراحی اعصاب نیاز داشتند. از میان‌30 بیماری که به علت اختلال حالت ذهنی، نقایص نورولوژیک یا تغییرات مردمک به تکرار تصویرسازی نیاز داشتند، 16‌مورد تازه یا خونروی وسیع‌تر شده بود. ازاین زیر گروه بیماران، 12‌نفر به جراحی اعصاب نیاز داشتند. بدترشدن وضع در معاینه‌ی نورولوژیک عامل پیشگویی‌کننده‌ی مستقل نیاز به مداخله‌ی جراحی اعصاب بود.

J Am Coll Surg 2014 Mar 1