سیر پیشرفت گزش

سطح میانی قوزک چپ یک خانم33ساله‌ی سالم ضمن راه رفتن در آب‌های ساحلی کارولینای شمالی توسط عروس دریایی گزیده شد. ظرف چند ساعت، ضایعات کهیری دردناک، اریتماتو و خطی در محل تماس قلاب‌ها با پوست (پانلA، روز اول) به‌وجود آمد. در روز ششم، در محل ورود زهر، ضایعات وزیکولی بثوری (پانلB) مشاهده شد که به سرعت ظرف 24ساعت بعد (پانلC) پیشرفت کرد و به درمان با یک دوره‌ی یک هفته‌یی گلوکوکورتیکوئید، آنتی‌هیستامین و آنتی‌بیوتیک نیاز یافت. نشانه‌های موضعی و سیستمی که پس‌از گزش عروس دریایی portuguese man of war به‌وجود می‌آید به عواملی مانند نوع ارگانیسمی که زهر را وارد بدن کرده‌است، مدت و وسعت تماس، واکنش‌ میزبان به وارد‌شدن زهر و درمان تجویز شده‌ی آغازین بستگی دارد. دراین بیمار گونه‌ی عروس دریایی مسوول صدمه مشخص نبود و از روز دهم پسرفت تاول‌ها و خارش‌(پانل‌D) دیده‌شد. در ویزیت پیگیری بعد‌از 8 ماه، پوست منطقه‌ی آسیب‌دیده بسیار خوب بهبود یافته ولی هنوز غیرطبیعی بود و جزئی هیپرکرومی و بافتی اندکی زبر داشت.

N Engl J Med 2011 Jul 21;365:251